Всем привет, на связи Елена, в очередной раз делюсь с Вами своим опытом домохозяйки, в данный раз мы познакомимся с Церебролизин уколы можно ли хранить после вскрытия ампулы? Всегда после моих советов проверяйте их на практике и пишите свои комменты, чтобы при необходимости переработать и улучшить рекомендации, и сделать контент еще более полезным и уникальным.
Церебролизин ® (Cerebrolysin ® )
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
| Раствор для инъекций | 1 мл |
| активное вещество: | |
| концентрат церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи) | 215,2 мг |
| вспомогательные вещества: натрия гидроксид; вода для инъекций |
Описание лекарственной формы
Прозрачный раствор желтовато-коричневого цвета.
Характеристика
Активная фракция препарата Церебролизин ® представлена пептидами, молекулярная масса которых не превышает 10000 Да.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Церебролизин ® содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды, которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг, т.е. обеспечивает метаболическую регуляцию, нейропротекцию, функциональную нейромодуляцию и нейротрофическую активность.
Метаболическая регуляция. Церебролизин ® повышает эффективность аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшает внутриклеточный синтез белка в развивающемся и стареющем головном мозге.
Нейропротекция. Церебролизин ® защищает нейроны от повреждающего действия лактат-ацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает выживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот (глутамат).
Нейротрофическая активность. Церебролизин ® — единственный ноотропный пептидергический препарат с доказанной нейротрофической активностью, аналогичной действию естественных факторов нейронального роста (NGF), но проявляющейся в условиях периферического введения.
Функциональная нейромодуляция. Церебролизин ® оказывает положительное влияние при нарушениях когнитивных функций, улучшает процессы запоминания.
Фармакокинетика
Сложный состав препарата Церебролизин ® , активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.
Показания препарата Церебролизин ®
синдром деменции различного генеза;
хроническая цереброваскулярная недостаточность;
травматические повреждения головного и спинного мозга;
задержка умственного развития у детей;
синдром дефицита внимания и гиперактивность;
при эндогенной депрессии, резистентной к антидепрессантам, — в комплексной терапии.
Противопоказания
индивидуальная непереносимость препарата;
тяжелая почечная недостаточность;
С осторожностью: аллергические диатезы; заболевания эпилептического характера, в т.ч. при генерализованной эпилепсии (ввиду возможного увеличения частоты приступов).
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и во время грудного вскармливания препарат Церебролизин ® следует применять только после тщательного анализа соотношения положительного эффекта лечения и риска, связанного с его проведением.
Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что препарат Церебролизин ® обладает тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.
Побочные действия
Частота проявлений побочных действий определялась в соответствии с рекомендациями ВОЗ : очень часто (≥1/10); часто ( от ≥1/100 до ® .
Со стороны сердца: очень редко — слишком быстрое введение препарата может привести к учащению сердцебиения и аритмии.
Со стороны ЖКТ : очень редко — диспепсия, диарея, запор, тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — при чрезмерно быстром введении возможно ощущение жара, потливость, зуд.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко — покраснение, зуд, жжение в месте введения.
По результатам одного исследования сообщалось о связи между применением препарата в редких случаях (от ≥1/10000 до ® применяют в основном у пожилых пациентов, вышеперечисленные симптомы заболеваний являются типичными для этой возрастной группы и часто возникают также без применения препарата. Следует учесть, что некоторые нежелательные эффекты (возбуждение, артериальная гипертония, артериальная гипотония, вялость, тремор, депрессия, апатия, головокружение, головная боль, одышка, диарея, тошнота) были выявлены в ходе клинических испытаний и возникали в равной мере как у пациентов, получавших препарат Церебролизин ® , так и у пациентов группы плацебо.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом лечащему врачу.
Уведомление в случае подозрения на побочные эффекты
Важно сообщать о побочных эффектах после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения риска и пользы препарата.
Медицинских работников просят сообщать обо всех случаях побочных эффектов, наблюдаемых при использовании препарата, через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и/или по адресу представительства компании, указанному ниже.
Взаимодействие
С учетом фармакологического профиля препарата Церебролизин ® следует уделить особое внимание возможным аддитивным эффектам при совместном назначении с антидепрессантами, в т.ч. ингибиторами МАО . В таких случаях рекомендуется снизить дозу антидепрессанта.
Применение высоких доз препарата Церебролизин ® (30–40 мл) в сочетании с высокими дозами ингибиторов МАО может вызвать повышение АД .
Не следует смешивать в одном растворе для инфузий препарат Церебролизин ® и сбалансированные растворы аминокислот.
Препарат Церебролизин ® несовместим с растворами, в состав которых входят липиды, и с растворами, изменяющими рН среды (5–8).
Способ применения и дозы
В/м (до 5 мл), в/в (до 10 мл), в/в путем медленной инфузии (от 10 до 50 мл).
Дозы и продолжительность лечения зависят от характера и тяжести заболевания, а также от возраста больного. Возможно назначение однократных доз, величина которых может достигать 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения. Рекомендуемый оптимальный курс лечения — ежедневные инъекции в течение 10–20 дней.
Острые состояния (ишемический инсульт, ЧМТ , осложнения после нейрохирургических операций) — от 10 до 50 мл.
Резидуальный период мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозга — от 5 до 50 мл.
Психоорганический синдром и депрессия — от 5 до 30 мл.
Болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймеровско-сосудистого генеза — от 5 до 30 мл.
В нейропедиатрической практике — 0,1–0,2 мл/кг.
Для повышения эффективности лечения могут проводиться повторные курсы, до тех пор пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность назначения доз может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.
Дозы от 10 до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения предложенными стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.
Передозировка
Особые указания
При чрезмерно быстром выполнении инъекций возможно ощущение жара, потливость, головокружение, поэтому препарат следует вводить медленно.
Проверена и подтверждена совместимость препарата (в течение 24 ч при комнатной температуре и наличии освещения) со следующими стандартными растворами для инфузий:
— 0,9% раствор натрия хлорида (9 мг NaCl/мл);
— раствор Рингера (Na + — 153,98 ммоль/л; Са 2+ — 2,74 ммоль/л; К + — 4,02 ммоль/л; Cl − — 163,48 ммоль/л);
— 5% раствор глюкозы.
Допускается одновременное назначение препарата Церебролизин ® с витаминами и препаратами, улучшающими сердечное кровообращение, однако эти препараты не следует смешивать в одном шприце с препаратом Церебролизин ® .
Использовать следует только прозрачный раствор и только однократно.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами. Клинические испытания показали, что препарат Церебролизин ® не оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и использованию механизмов.
Форма выпуска
Раствор для инъекций.
По 1 или 2 мл в стеклянных ампулах коричневого цвета (в соответствии со стандартом DIN-ISO 9187-1-B-1-br и DIN-ISO 9187-1-B-2-br соответственно; номинальная вместимость 1, 2 мл; тип 1, Евр. Ф.). По 10 амп. в контурной ячейковой упаковке из ПВХ , покрытой вощеной бумагой. 1 контурная ячейковая упаковка в картонной пачке.
По 5, 10, 20 мл в стеклянных ампулах коричневого цвета (в соответствии со стандартом DIN-ISO 9187-1-B-5-br, DIN-ISO 9187-1-B-10-br и DIN-ISO 9187-1-B-20-br соответственно; номинальная вместимость 5, 10, 20 мл; тип 1, Евр. Ф.). По 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из ПВХ , покрытой вощеной бумагой. 1 контурная ячейковая упаковка в картонной пачке.
По 30 мл во флаконе из коричневого стекла, укупоренном резиновой пробкой под алюминиевой предохранительной обкаткой с отверстием для иглы в центре и закрытом защитной пластмассовой крышкой (в соответствии со стандартом DIN-ISO 8362-4 50H br-1; номинальная вместимость 30 мл; тип 1, Евр. Ф.). По 1 или 5 фл. в картонной пачке.
Производитель
Производитель готовой лекарственной формы, фасовщик:
1. ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ. Отто-Шотт-штрассе, 15, 07745, Йена;
2. Хамелн Фармасьютикалз ГмбХ. Лангес Фельд, 13, 31789, Германия.
1. ЭВЕР Фарма Йена ГмбХ. Брюсселерштрассе, 18, 07747, Йена, Германия;
2. Хамелн Фармасьютикалз ГмбХ. Лангес Фельд, 13, 31789, Хамелн, Германия.
Компания — держатель регистрационного удостоверения и осуществляющая выпускающий контроль качества: контроль качества: ЭВЕР Нейро Фарма ГмбХ. Обербургау, 3, А-4866, Унтерах, Австрия.
Адрес организации, уполномоченной на принятие претензий от потребителей: ООО «ЭВЕР Нейро Фарма». 107061, Россия, Москва, Преображенская пл., 8.
Тел.: (495) 933-87-02, (963) 657-53-94; факс: (495) 933-87-15.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Церебролизин ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Церебролизин ®
раствор для инъекций 215.2 мг/мл — 5 лет.
раствор для инъекций 215.2 мг/мл — 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Дозы от 10 до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения предложенными стандартными растворами для инфузий. Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин.
Как принимать препарата Церебролизин в ампулах и таблетках — показания, дозировка для детей и взрослых, цена
Для лечения поражений или нарушений работы головного мозга часто используется ноотропный препарат Церебролизин — инструкция по применению ампул включает важные сведения о проведении внутримышечных инъекций пациентам. Раствор обладает нейротрофическими свойствами, благодаря чему средство незаменимо при терапии инсультов, слабоумия, тугоухости или депрессий. Комплексный препарат оказывает влияние на состояние нервных тканей головного мозга, воздействие ампул сходно с естественным процессом роста нейронов.
Что такое Церебролизин
Лекарство представляет собой уникальный препарат с научно доказанной нейрональной активностью, который действительно может оказать влияние на высшую мозговую деятельность. Название средства на латыни или МНН звучит как «cerebrolysin». В официальной медицине часто используются внутримышечные инъекции или капельницы с участием Церебролизина – международная инструкция по применению содержит аннотацию и подробное описание фармакологических свойств раствора. Препарат начали выпускать еще в 1970 году, производителем лекарства является компания Эвер Нейро Фарма.
Состав
Механизм действия ампул обусловлен наличием активного вещества – церебролизина, концентрация которого составляет 215 мг на 1 мл. Данный пептид получают из свиного мозга. Дополнительно были использованы такие компоненты, как инъекционная вода и натрия гидроксид (каустическая сода). Приобрести раствор можно только по врачебному рецепту.
Инструкция по применению Церебролизина
Согласно инструкции по применению, Церебролизин помогает снизить вероятность инфаркта, предотвратить развитие отеков головного мозга и повысить показатели выживаемости. Перед тем как лечить пациентов, врач обязан определиться с дозировкой. Данное средство предназначено исключительно для внутримышечных или внутривенных инъекций. Максимально допустимая суточная доза составляет 50 мл, вещество подобной концентрации необходимо разводить изотонической жидкостью в соотношении 1:2.
Укол осуществляется методом медленной внутривенной инфузии, активные компоненты препарата начинают действовать сразу же после вскрытия ампулы. По этой причине раствор следует вводить незамедлительно после приготовления, чтобы избежать потери лечебных свойств. Курс терапии длится от 10 до 20 дней в зависимости от состояния пациента, на протяжении данного периода средство принимается ежедневно. Одноразовые инъекции считаются гораздо менее эффективными.
Форма выпуска
Инъекционный раствор 5% концентрации выпускается во флаконах или ампулах, объем препарата варьируется от 1 до 30 мл. В каждой упаковке по 5 ампул с лекарством, изготовленных из коричневого стекла с каучуковой пробкой. Средство имеет легкий янтарный оттенок, не выпускается в форме таблеток. После вскрытия ампулы вещество необходимо использовать незамедлительно. Церебролизин рекомендуется хранить в темном, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температура не должна превышать 25 градусов Цельсия.
Показания к применению
Ноотропный препарат используют для лечения таких дегенеративных заболеваний нервной системы, как болезнь Альцгеймера. Также раствор показан при метаболических расстройствах или органических поражениях головного мозга, что приводит к нарушению микроциркуляции и образованию отека. Врач может назначать средство для терапии пациентов, которые страдают от нижеперечисленных недугов:
- осложнения после инсульта;
- разнообразные психические расстройства;
- травмы головного мозга;
- задержка психического развития у детей;
- ухудшение памяти;
- рассеянность.
Дозировка
Для достижения желаемого клинического эффекта во время терапии необходимо тщательно придерживаться указанной в инструкции дозировки. Вводить Церебролизин следует только по выбранной врачом методике, чтобы предотвратить развитие побочных эффектов со стороны организма. Рекомендованная суточная доза для пациентов, страдающих от деградации когнитивной функции, составляет от 5 до 30 мл в сутки.
Тот же самый объем вещества показан при метаболических расстройствах и органических патологиях головного мозга. Для того чтобы устранить последствия инсульта, специалисты назначают по 10-50 мл раствора в день, дозировка остается неизменной при лечении пациентов с травмами органов ЦНС. Церебролизин детям прописывают только в случае обнаружения неврологических отклонений в развитии.
Побочные действия
В большинстве случаев препарат не вызывает побочных эффектов, однако иногда средство может стать причиной появления многих негативных реакций. Такие пациенты находятся в депрессивном состоянии, ощущают беспричинную боль в груди, головокружение, сонливость или потерю аппетита. Помимо этого, встречаются и другие проявления, например: повышенная утомляемость, отдышка, артериальная гипертензия, синдром гипервентиляции легких. Гораздо реже отмечаются следующие симптомы:
- озноб;
- повышение судорожной активности;
- диспепсия;
- ангионевротический отек;
- эпилептические припадки;
- аллергия;
- анафилактический шок;
- диарея;
- запор;
- лихорадка;
- болезненные ощущения в области шеи, спины или конечностей.
Церебролизин часто применяется для терапии людей преклонного возраста, поэтому иногда возникновение побочных эффектов может быть никак не связано с курсом лечения. Большинство негативных клинических проявлений развивается на почве патологических изменений в организме, что было неоднократно доказано научными исследованиями. Некоторые побочные реакции с одинаковой частотой появлялись как во время инъекций раствором, так и при введении плацебо. К ним относятся:
- тремор;
- вялость;
- изменение артериального давления;
- отдышка;
- диарея.
Противопоказания
Раствор противопоказан пациентам, у которых присутствует гиперчувствительность к компонентам состава. Врачи не рекомендуют вводить препарат людям с тяжелыми нарушениями почечной функции или эпилептическими припадками. Случаи передозировки во время инъекций не были выявлены. Церебролизин не совместим с липидосодержащими веществами или средствами, влияющими на уровень водородного показателя. Одновременное введение препаратов может привести к резкому ухудшению состояния здоровья.
Лечение в комплексе с антидепрессантами или ингибиторами моноаминоксидазы вызывает такие негативные фармакологические реакции, как ослабление иммунной системы. При беременности средство назначают только в случае отсутствия альтернативного способа лечения, в период лактации кормление грудью следует временно прекратить. Раствор обладает плохой совместимостью с витаминами, сбалансированными аминокислотами и средствами для терапии сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому не стоит смешивать их в одном флаконе для инфузий.
Как колоть Церебролизин
Церебролизин набирается в шприц непосредственно перед использованием, повторно применять содержимое ампулы запрещено. При введении препарата через внутривенный катетер, приспособление необходимо промывать до и после процедуры с помощью 0,9% раствора натрия хлорида. Очень важно соблюсти все меры предосторожности во время инъекций, чтобы предотвратить развитие негативных реакций со стороны организма. Для уколов подходят только средства, обладающие янтарным цветом, другие оттенки свидетельствуют об истечении срока годности вещества.
Внутривенно
При травматических поражениях головного или спинного мозга проводится курс внутривенных инъекций с применением Церебролизина. Лечение заключается в использовании капельных инфузий, объем раствора варьируется от 10 до 20 мл в день. Терапия продолжается 2-3 недели, после чего дозировка снижается до 5-10 мл в сутки. Восстановительный период длится около 20-30 дней. За счет нейропатических свойств препарата нормализуются показатели электроэнцефалограммы, у пациентов наблюдается быстрое устранение неврологических патологий.
Внутримышечно
Только врачи знают, как колоть Церебролизин внутримышечно без негативных последствий для пациента. Однако при определенных жизненных обстоятельствах многим людям приходится заниматься этим лично. Например, больным с ишемическим инсультом необходимы ежедневные внутримышечные инъекции по 1-2 мл на протяжении 20 дней. При своевременном лечении препарат способствует более быстрому восстановлению когнитивных и двигательных функций.
Средство успешно применяется для терапии гипоакузии и ночного энуреза при нейропедиатрической практике. Вещество разводят физиологическим раствором и колют внутримышечно по 0,1-0,2 мл на 1 кг веса на протяжении месяца. Для достижения стойкого положительного результата, курс инъекций рекомендуется повторять 2-3 раза в год. Препарат улучшает работу мозга и способствует расслаблению мышц мочевого пузыря.
Церебролизин для детей
Ноотропный препарат показан не только взрослым, но и детям. При неврологических заболеваниях у малышей показаны уколы с содержанием 1-2 мл раствора. Для детей возрастом до полугода рекомендованная суточная доза составляет 0,1 мл на 1 кг массы тела, максимальное количество вещества не должно превышать 2 мл в день. С каждым повторным курсом возрастает эффективность лечения. Терапию продолжают до тех пор, пока не будут заметны положительные изменения в состоянии пациента.
Цена на Церебролизин
Современный компьютеризированный мир предоставляет массу возможностей для своих пользователей. Можно легко узнать, сколько стоит Церебролизин в ампулах, воспользовавшись интернетом. Тем не менее, специалисты не рекомендуют покупать раствор на просторах всемирной паутине из-за высокой вероятности наткнуться на просроченный товар. Аптечные средства являются гарантом качества, потому что сотрудники фармацевтических учреждений дорожат своей репутацией.
ЭВЕР Нейро Фарма
ЭВЕР Нейро Фарма
ЭВЕР Нейро Фарма
ЭВЕР Нейро Фарма
ЭВЕР Нейро Фарма
ЭВЕР Нейро Фарма
Аналоги Церебролизина
Данный раствор подходит не всем пациентам, поэтому при необходимости можно подыскать ему достойный заменитель. Аналог церебролизина в ампулах представлен следующими препаратами: Актовегин, Бравинтон, Кавинтон, Пирацетам, Ноотропил. Схожие по воздействию таблетированные средства называются: Амилоносар, Веро-Винпоцетин, Глицин, Кавинтон, Луцетам, Мексидол, Нейромет, Пирацет, Омарон, Телектол, Энцефабол. На рынке представлены более бюджетные аналоги лекарства, например: Церебролизат, Глицин, Ноотропил, Инстенон.
Видео
Отзывы
Марина, 33 года После развода с первым мужем я больше года пребывала в сильной депрессии: апатия, слабость, потеря аппетита. Мать не выдержала и силком отвела меня к врачу, который порекомендовал уколы Церебролизин внутривенно. Положительный эффект от данного лекарства я заметила не сразу. Через месяц мое состояние улучшилось, повышенная утомляемость исчезла.
Нина, 47 лет У моего второго ребенка небольшая задержка умственного развития, поэтому я обратилась за помощью к специалисту. Невропатолог сказал купить в аптеке Церебролизин — инструкция по применению раствора содержала всю необходимую для лечения информацию. После трех месяцев терапии заметила прогресс, состояние моего мальчика возвращается к норме.
Дмитрий, 35 лет Полгода назад я перенес тяжелую операцию на головном мозге, после чего долгое время провел на реабилитации. Помимо прочих лекарств, мне прописали стимулятор нейрометаболических процессов – Церебролизин. Врачи считают, что средство благоприятно воздействует на нервные ткани. Я не заметил никакой положительной динамики от его использования.
Петр, 51 год За последние пять лет я дважды лежал в больнице по причине инсульта. Назначение данного раствора никак не повлияло на мое состояние, хваленое ноотропное действие ампул не сработало. Жалею о потраченных деньгах, ведь стоимость лекарства гораздо выше средней. Сменил врача и прохожу лечение у частного невропатолога, очень надеюсь на выздоровление.
Раствор противопоказан пациентам, у которых присутствует гиперчувствительность к компонентам состава. Врачи не рекомендуют вводить препарат людям с тяжелыми нарушениями почечной функции или эпилептическими припадками. Случаи передозировки во время инъекций не были выявлены. Церебролизин не совместим с липидосодержащими веществами или средствами, влияющими на уровень водородного показателя. Одновременное введение препаратов может привести к резкому ухудшению состояния здоровья.
Уколы церебролизина
Раствор церебролизина содержит комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи, и вспомогательные ингредиенты: натрия гидроксид, воду для инъекций. В одной упаковке находится 5 или 10 ампул по 1, 2, 5 и 10 мл, и инструкция по применению препаратов. Куда колют церебролизин? Медицинский персонал Юсуповской больницы по назначению врачей вводит препарат внутримышечно или внутривенно.
Неврологи назначают церебролизин и другие лекарственные средства после обследования пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих фирм-производителей. Тяжёлые случаи заболеваний обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его заседании принимают участие профессора и врачи высшей категории.
Фармакологическое действие церебролизина
Церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды. Они проникают через гематоэнцефалический барьер и поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг. Он обеспечивает следующие эффекты:
- Метаболическую регуляцию;
- Нейропротекцию;
- Функциональную нейромодуляцию;
- Нейротрофическую активность.
Метаболическая регуляция церебролизина заключается в повышении эффективности аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшении внутриклеточной выработки белка в развивающемся и стареющем головном мозге. Обладая нейропротективным эффектом, церебролизин защищает нейроны от повреждающего действия лактат-ацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает выживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях недостаточного кровоснабжения и поступления кислорода, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот.
Церебролизин является единственным ноотропным пептидергическим препаратом с доказанной нейротрофической активностью, которая аналогична действию естественных факторов нейронального роста, но проявляется в условиях периферического введения. Функциональная нейромодуляция церебролизина заключается в положительном влиянии на процессы запоминания при нарушениях когнитивных функций.
Показания и противопоказания к выполнению уколов церебролизина
Согласно инструкции по применению церебролизина, неврологи назначают уколы препарата внутримышечно или внутривенно при наличии следующих показаний:
- Хроническая цереброваскулярная недостаточность;
- Болезнь Альцгеймера;
- Ишемический инсульт;
- Синдром деменции различного генеза;
- Черепно-мозговая травма;
- Гиперактивность и дефицит внимания, задержка умственного развития у детей.
Внутримышечные, внутривенные уколы и капельницы с церебролизином ставят пациентам, страдающим эндогенной депрессией, которая не поддаётся воздействию антидепрессантов. Противопоказаниями к назначению уколов церебролизина является индивидуальная непереносимость препарата, острая почечная недостаточность, эпилептический статус.
Способ применения и дозы церебролизина
Как колоть церебролизин? Опыт применения церебролизина внутримышечно показывает его высокую эффективность. Согласно инструкции по применению препарата, при выполнении внутримышечной инъекции церебролизина одноразово вводят не больше 5мл раствора препарата. Внутривенно струйно вводят не больше 10мл церебролизина. Для постановки капельницы 10-50 мл раствора препарата разводят предварительно в стандартных растворах для инфузий: 0,9% растворе натрия хлорида, растворе Рингера, 5% растворе глюкозы. Церебролизин внутривенно капельно вводят в течение 15-60 минут.
Как часто можно колоть церебролизин? Курс лечения церебролизином заключается в ежедневных инъекциях или инфузия препарата в течение 10-20 дней. Для повышения эффективности лечения могут проводиться повторные курсы, до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность инъекций снижают до двух или трёх раз в неделю.
Как вводить церебролизин внутримышечно? Препарат вводят согласно стандартному выполнению внутримышечных инъекций в наружный верхний квадрант ягодицы. Неиспользованный раствор из ампулы или флакона выливают, он не подлежит хранению. Для того чтобы получить консультацию невролога звоните в контакт центр Юсуповской больницы в течение суток в любой день недели.
Раствор церебролизина содержит комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи, и вспомогательные ингредиенты: натрия гидроксид, воду для инъекций. В одной упаковке находится 5 или 10 ампул по 1, 2, 5 и 10 мл, и инструкция по применению препаратов. Куда колют церебролизин? Медицинский персонал Юсуповской больницы по назначению врачей вводит препарат внутримышечно или внутривенно.
Можно ли хранить лекарство для инъекций?
Можно ли хранить лекарство для инъекций? ¶
От: Елена М. — 28 января 2006 г. 0:33
Вроде бы нигде не нашла на форуме такой информации. Вопрос в том, что свину назначили уколы (кетонал, дексаметазон), но доза, конечно, очень маленькая. Можно ли остатки из ампулы набрать, например, в шприц и положить в холодильник? Если да, то сколько дней может так все храниться (день, два)? И можно ли хотя бы два раза использовать один шприц? Или все надо выбрасывать — и ампулу с кучей лекарства и шприц? В инструкции к лекарствам ничего не сказано. Спасибо заранее за советы.
Можно ли хранить лекарство для инъекций? ¶
От: Никита — 28 января 2006 г. 1:43
Я как раз сейчас колю кетонал и дексаметазон. Меня и в аптеке и врач заверили, что хранить вскрытую ампулу нельзя. Каждый раз новую вскрываю. И шприцы новые использую, в аптеке не рекомендовали по второму разу (с несьемной иглой).
Можно ли хранить лекарство для инъекций? ¶
От: Хируда — 28 января 2006 г. 1:54
Шприцы точно нельзя использовать 2-ой раз. А вот в клинике, где я была на практике, оставшееся лекарство набирали в стерильный шприц, т.е. из упаковки, и хранили в холодильнике где-то дня 3-4. И хозяевам разрешали так делать. Никто из пациентов не жаловался и эффект от лечения был такой же,как от лечения лекарствами из новых ампул.
Можно ли хранить лекарство для инъекций? ¶
От: dillemma — 28 января 2006 г. 3:08
Ампулу однозначно нельзя открытую хранить .Правельно делать всё одноразовое . Конечно набираетсья в стерильный шприц ,по идее можно в холодильнике ,но я бы не стала ,так как и шприцы разного качества бывают .Хируда,есть разница как работают на практике и какие основные правила .На практике ими иногда злоупотребляют. П.с Я бывший мед работник .
Можно ли хранить лекарство для инъекций? ¶
От: Никита — 28 января 2006 г. 4:23
Хируда?, а использовались именно эти препараты? По моему давать совет по хранению , это большая ответственность, особенно срок странный 3-4 дня, так 3 или 4? и какая температура в холодильнике? И еще хотел спросить, меня просто заинтересовало, «никто из пациентов не жаловался», если пациент грызун, неужели можно распознать на что он жалуется. Пожалуйста расскажите каким образом, ну если он к примеру морская свинка (это простой случай , она всетаки издает много разных звуков), или если кролик (сложный случай, мало звуков).
Можно ли хранить лекарство для инъекций? ¶
От: Лельси — 28 января 2006 г. 12:16
Я покупала вет.лечебнице Катозал, в шприце, 5 куб. на 5 дней, врач сказал, что можно хранить в холодильнике.
Можно ли хранить лекарство для инъекций? ¶
От: Елена М. — 28 января 2006 г. 14:19
Что касается шприца, то Альшинецкий сказал, что раза два можно один шприц использовать, а потом просто игла тупится. Но шприцы и стоят не так дорого, как лекарства. По поводу остатков. Речь идет не об ампуле, а о хранении именно в шприце. В холодильнике есть специальное отделение для хранения лекарств (закрытый ящик в двери). Я позвонила в Белый Клык, там тоже посоветовали набирать в шприц и — в холодильник. Думаю, что неделю, конечно, не пролежит, но дня два — вполне. Подобные советы дали и в аптеке, там продавец колола кетонал собаке и тоже хранила остатки в холодильнике. Ведь, к примеру, кетонал свину надо колоть два раза в день. Неужели хотя бы до вечера нельзя сохранить лекарство в шприце? Просто, может, непосредственно у свинководов есть собственый опыт по данному вопросу?
Я как раз сейчас колю кетонал и дексаметазон. Меня и в аптеке и врач заверили, что хранить вскрытую ампулу нельзя. Каждый раз новую вскрываю. И шприцы новые использую, в аптеке не рекомендовали по второму разу (с несьемной иглой).
Церебролизин раствор для инфузий
Состав
действующее вещество: 1 мл 215,2 мг концентрата церебролизина ® (пептидной препарата производится из головного мозга свиней)
вспомогательные вещества : натрия гидроксид, вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор янтарного цвета.
Фармакологическая группа
Психостимуляторы и ноотропные средства.
Фармакологические свойства
Протеолитическая пептидная фракция, которую получают из мозга свиней, стимулирует дифференциацию клеток, улучшает функцию нервных клеток и активирует механизмы защиты и восстановления. Эксперименты на животных показали, что Церебролизин ® непосредственно влияет на нейрональную и синаптическую пластичность, и это способствует улучшению когнитивных функций. Это было продемонстрировано на молодых, взрослых и старых животных с ухудшенной способностью к обучению. В экспериментах с моделями церебральной ишемии Церебролизин ® уменьшал размер инфаркта, предотвращал образование отека, стабилизировал микроциркуляцию, нормализовал неврологические и когнитивные нарушения и вдвое увеличивал показатели выживаемости. Положительные результаты были также получены при исследованиях на моделях болезни Альцгеймера. Кроме непосредственного воздействия на нейроны, Церебролизин ® значительно увеличивает количество молекул, которые обеспечивают транспортировку глюкозы через гематоэнцефалический барьер, компенсируя таким образом критический дефицит энергии, наблюдаемый при этом заболевании.
Количественный анализ электроэнцефалограмм здоровых добровольцев и больных сосудистой деменцией показал значительное дозозависимое повышение нейрональной активности (увеличение частот альфа и бета-ритмов) после четырех недель лечения Церебролизин ® . Независимо от причин заболевания, как при нейродегенеративных деменции альцгеймеровского типа, так и при сосудистой деменции, после лечения Церебролизин ® у пациентов объективно улучшаются когнитивные функции и способность к самообслуживанию. Клинически заметное улучшение состояния пациентов наблюдается уже после двух недель лечения и усиливается при продолжении терапии. Положительный эффект при терапии препаратом Церебролизин ® отмечается у 60-70% пациентов независимо от вида деменции. В случае сенильной деменции альцгеймеровского типа улучшение клинического состояния пациентов сохраняется после окончания активной терапии. Особенно это касается долгосрочного улучшения способности к повседневной деятельности, в результате чего уменьшается необходимость в постороннем уходе и надзоре за пациентами. Благодаря своей нейротрофическому активности (подобной действие фактора роста нервов) Церебролизин ® может значительно замедлять, а в некоторых случаях — останавливать прогрессирование нейродегенеративных процессов.
Пептиды с большой молекулярной массой с антигенным потенциалом удаляются из препарата в процессе производства.
Исследования не выявили влияния препарата на иммунную систему. Эксперименты показали, что Церебролизин ® не вызывает образование антител или анафилактических реакций.
Церебролизин ® не стимулирует рецепторы гистамина и не влияет на гемагглютинацию эритроцитов.
Поскольку протеолитическая пептидная фракция, полученная из мозга свиней, содержит краткие биологически активные пептиды, похожие или идентичные тем, которые продуцируются эндогенно, непосредственно измерить фармакокинетические параметры препарата Церебролизин ® до сих пор не удалось. Косвенные фармакокинетические данные были получены на основании изучения фармакодинамического профиля препарата. Нейротрофическая активность препарата Церебролизин ® в плазме крови обнаруживается в течение 24 ч после однократного введения. Компоненты препарата могут пересекать гематоэнцефалический барьер. Доклинические эксперименты in vivo обнаружили идентичную фармакодинамическое действие препарата на центральную нервную систему при интрацеребровентрикулярному и периферическом введении. Это является косвенным свидетельством того, что компоненты препарата преодолевают гематоэнцефалический барьер.
Показания
- Органические, метаболические нарушения и нейродегенеративные заболевания головного мозга, особенно болезнь Альцгеймера.
- Осложнения после инсульта.
- Травматические повреждения головного мозга (состояние после оперативного вмешательства на мозге, закрытые черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга).
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Эпилепсия.
- Тяжелые нарушения функции почек.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Учитывая фармакологический профиль препарата Церебролизин ® , следует уделять особое внимание возможным аддитивным эффектам в случае его комбинированного применения с антидепрессантами или ингибиторами МАО.
Церебролизин ® не следует смешивать со сбалансированными растворами аминокислот в одном инфузионном флаконе.
Допускается одновременное применение Церебролизин ® с витаминами и сердечно-сосудистыми препаратами, однако их не следует смешивать в одном шприце.
Особенности применения
Особая осторожность необходима при назначении Церебролизина ® больным с аллергическим диатезом.
Хотя нет свидетельств о том, что Церебролизин ® может увеличивать нагрузку на почки, препарат не следует вводить больным с тяжелой почечной недостаточностью.
Применение в период беременности и кормления грудью
Исследования на животных не выявили репродуктивной токсичности препарата. Однако данные о влиянии препарата на организм человека отсутствуют. Церебролизин ® можно применять в период беременности только после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для матери и потенциального риска для плода / ребенка. На период применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Клинические исследования не выявили влияния препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами, однако у некоторых пациентов Церебролизин ® может вызывать определенные нежелательные побочные эффекты со стороны нервной системы и психической сферы, вследствие чего может временно нарушаться способность управлять автотранспортом и другими механизмами.
Способ применения и дозы
Препарат необходимо вводить внутривенно или внутримышечно.
Неразведенный Церебролизин ® можно вводить в дозах до 5 мл и до 10 мл путем внутривенных инъекций. Препарат в дозах от 10 до 50 мл (максимальная доза) рекомендуется вводить только путем медленных внутривенных инфузий после разведения до объема 100 мл одним из следующих стандартных растворов. Продолжительность инфузий должна составлять от 15 до 60 минут.
После разведения 0,9% раствором натрия хлорида (9 мг NaCl / мл), раствором Рингера (Na + 153,98 ммоль / л, Ca 2+ 2,74 ммоль / л, K + 4,02 ммоль / л, Cl — 163,48 ммоль / л) или 5% раствором глюкозы раствор для инфузий физически и химически стабилен в течение не менее 24 часов при хранении при комнатной температуре в незащищенном от света месте.
Оптимальная рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 10-20 дней при ежедневном введении препарата.
Возможны одноразовые введения в дозе до 50 мл, но более эффективной является курсовая терапия.
Рекомендуемые суточные дозы:
- Органическая патология головного мозга, метаболические нарушения и нейродегенеративные заболевания (деменция) 5-30 мл
- Осложнения после инсульта 10-50 мл
- Травматические повреждения головного мозга 10-50 мл
- Неврологические нарушения у детей 1-2 мл
Эффективность терапии обычно возрастает при проведении повторных курсов. Лечение следует продолжать до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие терапии. После проведения начального курса периодичность введения препарата может быть уменьшена до 2 или 3 раз в неделю. Между курсами терапии необходимо делать перерывы продолжительностью не менее продолжительности курса лечения.
Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 6 месяцев составляет 0,1 мл / кг массы тела (до 2 мл в сутки).
Инструкции для медицинского персонала
При введении препарата Церебролизин ® с помощью постоянного внутривенного катетера перед и после инфузии препарата систему необходимо промывать раствором натрия хлорида.
Набирать препарат из ампулы / флакона следует непосредственно перед использованием.
Допускается только одноразовый отбор препарата из ампулы / флакона.
Можно использовать только прозрачный раствор янтарного цвета.
Препарат применяют в педиатрической практике при наличии обоснованных показаний.
Передозировка
Не отмечено случаев интоксикации или негативного влияния на здоровье вследствие передозировки препарата Церебролизин ® .
Побочные реакции
Далее указанные побочные эффекты и реакции, которые возникали во время клинических исследований и постмаркетинговых наблюдений, независимо от наличия причинной связи с терапией препаратом Церебролизин ® (препарат применяют для лечения преимущественно пожилых пациентов, а указанные симптомы часто отмечаются у этой категории пациентов).
Со стороны иммунной системы
Единичные ( 1/10000 — 1/10000 — 1/10000 — 1/10000 — 1/10000 — 1/10000 — 1/10000 — ® в ампулах 5 лет.
Церебролизин ® во флаконах 2 года.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° C. Не замораживать.
Несовместимость
Церебролизин ® несовместим с растворами, изменяющими рН препарата (5,0-8,0), а также с растворами, содержащими липиды.
Церебролизин ® не следует смешивать со сбалансированными растворами аминокислот, витаминами и сердечно-сосудистыми препаратами в одном инфузионном флаконе.
Упаковка
По 1 мл в ампуле из коричневого стекла; по 10 ампул в картонной коробке.
По 2 мл в ампуле из коричневого стекла; по 10 ампул в картонной коробке.
По 5 мл в ампуле из коричневого стекла; по 5 ампул в картонной коробке.
По 10 мл в ампуле из коричневого стекла; по 5 ампул в картонной коробке.
По 20 мл в ампуле из коричневого стекла; по 5 ампул в картонной коробке.
По 30 мл или 50 мл во флаконе из коричневого стекла, закупоренной пробкой с хлорбутилового каучука с фторполимерных покрытием и алюминиевым колпачком; по 1 флакону в картонной коробке.
Категория отпуска
Производитель / Заявитель
ЭВЕР Нейро Фарма ГмбХ, Австрия.
EVER Neuro Pharma GmbH, Austria.
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности / местонахождение заявителя
Обербургау, 3, 4866 унтер-на-Аттерзее, Австрия.
Oberburgau, 3, 4866 Unterach am Attersee, Austria.
Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 6 месяцев составляет 0,1 мл / кг массы тела (до 2 мл в сутки).
http://sovets.net/14031-cerebrolizin-instrukciya-po-primeneniyu.htmlhttp://yusupovs.com/articles/neurology/ukoly-tserebrolizina/http://forum.svinki.ru/index.php?showtopic=10503http://www.medcentre24.ru/medikamenty/cerebrolizin-rastvor-dlya-infuziy.html