Как Давать Ребёнку Суспензия Амоксиклав Если Она Хранится В Холодильнике

Каждый день рассказываю свой личный опыт в домоводстве, в данный раз мы познакомимся с «Как Давать Ребёнку Суспензия Амоксиклав Если Она Хранится В Холодильнике». После моих советов проверяйте все на своей практике и пишите свои комментарии, чтобы при необходимости доработать и сделать рекомендации еще лучше.

Суспензия Амоксиклав – когда и как правильно давать ребенку антибиотик?

Суспензия Амоксиклав – распространенный препарат, имеющий широкий спектр применения. Это лекарственное средство считается безопасным и эффективным, поэтому оно может использоваться при лечении взрослых и деток. Однако препарат имеет противопоказания, поэтому он должен применяться под наблюдением доктора.

Суспензия Амоксиклав – состав

Это лекарственное средство относится к антибиотикам. Противомикробный эффект обеспечивают главные компоненты данного препарата – амоксициллин и клавулановая кислота. К тому же антибиотик Амоксиклав в своем составе имеет и вспомогательные вещества. Они нужны для лучшего усвоения активных компонентов. К вспомогательным относятся следующие вещества:

• сахаринат натрия;
• ксантановая камедь;
• натрия кармеллоза;
• маннитол;
• лимонная кислота;
• цитрат натрия;
• ароматизаторы (вишневый, лимонный или клубничный вкус).

Порошок для суспензий выпускается в темных стеклянных флаконах (один в коробке). В комплекте идет мерная ложка или «пипетка». Количество основных веществ (амоксициллина с клавулановой кислотой) в лекарстве, используемом в педиатрии, может разниться:

Амоксиклав – показания к применению

Сочетание основных компонентов, присутствующих в данном препарате, уникально в своем роде. Так, амоксициллин, как и другие вещества с противомикробным эффектом, вызывает гибель патогенных бактерий. Однако большинство таких микроорганизмов обрели способность разрушать антибиотик. Для этого они используют фермент бета-лактамазы. Клавулановая кислота уменьшает активность данного вещества, что увеличивает эффективность препарата.

Амоксиклав суспензия для детей используется во многих случаях. Этот препарат активен по отношению к обширному спектру микроорганизмов:

Суспензия Амоксиклав используется для лечения таких патологий:

• инфекционных заболеваний дыхательной системы (тонзиллита, фарингита, острого синусита, среднего отита, бронхита, пневмонии, заглоточного абсцесса);
• гинекологических болезней;
• инфекций мочевыделительных путей;
• заболеваний желчного пузыря;
• кожных и мышечных болезней;
• одонтогенных инфекций.

Амоксиклав – противопоказания

В некоторых случаях использование препарата небезопасно. Суспензия Амоксиклав не назначается при таких обстоятельствах:

• наличие аллергической реакции на один или несколько компонентов лекарственного средства;
• холестатическая желтуха или другие нарушения в работе печени;
• мононуклеоз;
• инфекционный лимфолейкоз;
• псевдомембранозный колит;
• дисфункция почек.

Многие родители интересуются, можно ли детям Амоксиклав давать. Это средство педиатры прописывают даже новорожденным малюткам, поэтому не стоит с опаской относиться к нему. Однако это не означает, что родителям можно бесконтрольно лечить своих чад этой суспензией. Такой подход недопустим: это небезопасно. Назначать терапию (расписывать схему и сроки приема) должен доктор.

Суспензия Амоксиклав – детям дозировка

Расписывая схему лечения, доктор учитывает прежде возраст малыша. Однако это не основной решающий критерий, так как детки могут быть худенькими или толстенькими. По этой причине Амоксиклав дозировка рассчитывается с учетом веса малыша. Для каждой возрастной группы имеются свои предписания:

1. Новорожденные и крохи до 3 месяцев – суспензию готовят из порошка. Лекарственное средство дают малышу при помощи пипетки. Для крох этой возрастной группы норма на кг веса составляет 30 мг в сутки. Это количество следует разделить на 2 приема.
2. Малыши возрастом старше 3 месяцев – для них норма на кг веса составляет 20 мг.
3. При тяжелом течении болезни – дозировка на кг составляет 40 мг.
4. Максимальная дозировка – 45 мг на кг веса.

Суспензия для детей Амоксиклав – 250 мг

Расчет дозировки должен осуществлять доктор.

Амоксиклав (суспензия для детей 250 мг) назначается по следующей схеме:

• на каждое четное количество лет прибавляют по 0,5 мл от первоначальной нормы (расчет начинают с 2-хлетнего возраста, когда лекарственное средство назначают по 0,5 мл трижды в сутки);
• при тяжелом течении заболевания дозировку увеличивают до 3 мл;
• деткам до 2-х лет (с весом меньше 10 кг) прописывают по 1,25 мл дважды-трижды в день.

Суспензия для детей Амоксиклав – 125 мг

Не ошибиться с нормой поможет мерная емкость, присутствующая в упаковке с флаконом. Амоксиклав 250 – дозировка для детей тоже идет с такой же ложечкой или «пипеткой». На мерной емкости есть разметка, что помогает правильно набрать нужный объем лекарственного средства.

Амоксиклав суспензия для детей 125 мг дается так:

• малышам от 3 месяцев до года назначают по 0,5 ч. ложки трижды в сутки;
• деткам 1-7 лет – по 1 ч. ложке 3 раза в день;
• в возрасте от 7 до 14 лет дают по 2 ч. ложки лекарства трижды в сутки.

Амоксиклав – применение детям

При назначении данного лекарственного средства малышам доктор учитывает взаимодействие препарата с этим медикаментом. Амоксиклав применение должно проводиться строго по рекомендации доктора. Возможны такие последствия от взаимодействия этого противомикробного средства и других медикаментов:

1. Не следует одновременно принимать данный антибиотик с антикоагулянтами, поскольку велик риск развития кровотечения.
2. Прием Рифампицина и противомикробного препарата ослабляет действие последнего.
3. Аминогликозиды и слабительные снижают эффект антибактериального средства.
4. Суспензия антибиотик Амоксиклав при приеме с аскорбиновой кислотой быстрее абсорбируется.
5. Если одновременно принимается антибиотик с диуретиками, резко увеличивается концентрация первого.

Важно помнить, что максимальное содержание основных веществ в крови фиксируется спустя час после приема препарата. К тому времени они равномерно распределяются по всех тканям организма. Выводится антибиотик почками. Период его частичного удаления из организма составляет 1,5 часа. Если у ребенка есть проблемы в работе почек, время увеличивается до 8 часов.

Как развести Амоксиклав ребенку?

Для приготовления суспензии использоваться должна чистая (кипяченная или дистиллированная) вода комнатной температуры. Кипяток для этого не подойдет. Амоксиклав для детей разводят следующим образом:

• для дозировки 125 мг предусмотрено добавление 86 мл воды;
• если действующего вещества 250 мг, порошок разбавляется 85 мл жидкости.

Принцип приготовления таков:

1. После добавления воды содержимое емкости взбалтывается.
2. Держать готовое средство нужно в холодильнике.
3. Хранить препарат можно не больше недели.

Как давать Амоксиклав ребенку?

Чтобы эффект был максимальным, важно безоговорочно следовать рекомендациям доктора. Вот как принимать детям Амоксиклав:

1. Одновременно с антибактериальными препаратами малышу нужно давать пробиотики. Это поможет увеличить сопротивляемость организма к болезнетворным микроорганизмам. Чаще назначаются Энтерол, Линекс или Бифиформ Бэби.
2. Лекарственное средство принимать нужно через равные интервалы. При двукратном приеме – каждые 12 часов, при трехкратном – 8 часов.
3. Чтобы вывести из организма продукты распада бактерий, в период лечения важно обильное питье.

Сколько давать ребенку Амоксиклав?

Согласно инструкции принимать суспензию следует от 5 до 14 дней. Прием больше 2 недель подряд опасен. Если лечебный курс не дал желаемого результата, нужно сделать 14-тидневный перерыв, а потом продолжить терапию. Как долго принимать Амоксиклав, точно может сказать только педиатр. Он пропишет дозировку. Если не 3-тий день после начала лечения не возникло облегчения, антибиотик нужно заменить другим противомикробным препаратом.

Амоксиклав – побочные действия

Чтобы не возникло нежелательных последствий, лекарственное средство важно давать малышу нормировано. Амоксиклав дозировка для детей подбирается индивидуально. Бесконтрольный прием недопустим. Однако даже при правильном подходе к лечению Амоксиклав побочные действия у детей может иметь такие:

• расстройства в работе пищеварительной системы – рвота, отсутствие аппетита, боль в животе, диарея, колит, гепатит;
• аллергическая реакция – сыпь, отек, крапивница, анафилактический шок, васкулит, дерматит;
• со стороны системы кровообращения – тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, анемия;
• дисфункция в работе нервной системы – судороги, страхи, чувство тревоги, гиперактивность;
• со стороны мочевыделительной системы – чаще диагностируется кристаллурия.

Суспензия Амоксиклав – аналоги

Фармацевтические компании выпускают лекарственные средства, которые по составу напоминают этот препарат. К ним относятся следующие антибиотики:

Амоксиклав 250 для детей имеет такие препараты-аналоги:

• Ликлав;
• Арлет;
• Панклав;
• Экоклав;
• Рапиклав;
• Амписид;
• Тазоцин;
• Бактоклав;
• Верклав;
• Флемоклав;
• Сультасин;
• Оксамп.

В некоторых случаях использование препарата небезопасно. Суспензия Амоксиклав не назначается при таких обстоятельствах:

Прием Амоксиклава в виде Суспензии для детей: показания, дозировка, особенности использования

Нет ничего неприятнее для любой семьи, чем болезни родных и близких, особенно в тех случаях, когда справиться с инфекцией самостоятельно нет возможности. Однако уже почти сто лет как придуманы антибиотики, которые помогают всем в борьбе с бактериями.

Одной из форм лечения от бактерий является Амоксиклав суспензия. Именно такая форма выпуска очень удобна для самых маленьких, поэтому зачастую назначают суспензию Амоксиклава для детей.

Как правильно приготовить суспензию, какие дозировки можно давать и как избежать последствий от приема антибиотиков стоит разобраться до приема лекарства.

Разновидности порошка Амоксиклава и основные действующие компоненты

Инструкция по применению суспензии Амоксиклава для детей и взрослых самый важный документ для пациента. Аннотация к препарату может дать ответы на все интересующие вопросы касательно антибиотика. Например, что основные составляющие амоксициллин и клавулановая кислота (калиевая соль).

Такой состав препарата не случайный, ведь амоксициллин является синтетически произведенным бета-лактамом (его количество всегда преобладает в препарате), а клавулановую кислоту можно назвать помощником и защитником основного элемента, так как она не только продлевает действие в Амоксиклаве, но и помогает справиться с микробами, которые приобрели устойчивость к амоксициллину.

Такая форма выпуска препарата обычно используется как детский порошок для приготовления сиропа, однако в ряде случаев может назначаться и для взрослых. Однако инструкция по применению Амоксиклава для взрослых будет аналогична детской.

В суспензии Амоксиклава для детей при расчете на 5 мл препарата первая цифра обозначает содержание амоксициллина, а вторая – содержание клавулановой кислоты. Бывает в следующих дозировках:

1. 125 мг / 31,5 мг (самая маленькая дозировка, обычно назначается такой Амоксиклав детям до года) – данная форма выпускается специально для детей с клубничным ароматом.
2. 250 мг /62,5 мг – для облегчения приема детьми выпускается с вишневым вкусом.
3. Амоксиклав форте 312.5 мг/5 мл 25 г 100 мл – бывает как вишневый, так и лимонный.

Показания к назначению Амоксиклава

Суспензия Амоксиклав – это детский антибиотик, показания к применению которого могут выглядеть как:

• любая бактериальная инфекция, в том числе инфекции в ушах, горле и носу;
• инфекции легкого и среднетяжелого течения в легких;
• воспаления мочевыводящих органов и другие бактериальные заболевания.

Назначение Амоксиклав суспензии и рецепт на латинском языке может выписать только специалист. Несмотря на то, что Амоксиклав очень действенный антибиотик для детей, помогающий справиться с большим количеством вредоносных бактерий, но он все же не является панацеей от всех болезней. Так при лечении вирусных и грибковых заболеваний Амоксиклав детский раствор для приема внутрь помочь пациенту не в силах.

Интересно! Амоксиклав суспензию могут назначать женщинам в период беременности и кормления грудью. Однако стоит знать, что антибиотик распространяется по организму через кровь, а значит, он попадает в грудное молоко при лактации и даже через плацентарные стенки при вынашивании плода.

Как разводить суспензию

Чтобы узнать, как правильно развести Амоксиклав в суспензии для детей и самый верный способ приготовления данного препарата, стоит внимательно изучить инструкцию, в которой поэтапно описано как готовят сироп:

1. Необходимо порошок для приготовления Амоксиклава в суспензии для детей встряхнуть, чтобы в порошке не было комочком.
2. Далее добавить во флакон чистую воду комнатной температуры до отметки, указанной на верхней части бутылочки.
3. Растворимый порошок для приготовления суспензии вместе с жидкостью тщательно смешать до образования однородной консистенции.

Приготовить суспензию не составит сложности даже для неопытного пациента. Зная как развести Амоксиклав для детей, пациент сможет сделать суспензию с правильной дозировкой основных компонентов необходимых для лечения.

Как подобрать правильную дозировку

Преимуществом Амоксиклава в виде суспензии перед другими формами антибиотиков является то, что это жидкий препарат с удобной дозировкой для детей от начала жизни до 12 лет.

Принимать лекарство стоит с учетом, что детская дозировка амоксициллина на сутки как в 2 года, так и в 7 лет, не должна превышать 40 мг/кг при тяжелых формах, а при легких и средних течениях инфекции – 20 мг/кг.

Важно! Стоит помнить, что доза суспензии Амоксиклава для детей с нарушением функций почек и печени, должна постоянно корректироваться в зависимости от состояния пациента.

Рассчитать дозу Амоксиклава в суспензии на сутки достаточно легко:

1. Условия – вес ребенка 16 кг, возраст 6 лет, инфекция тяжелого течения, применяемый препарат с содержанием амоксициллина 250 мг.
2. Расчет – 5 мл * 40 мг * 16 кг/250 мг =12,8 мл.

Полученный результат необходимо разделить на два или три приема, в зависимости от назначения врача.

Таблица дозировки предполагает, что детская дозировка будет меняться не в зависимости от возраста ребенка, будь то 5 лет или 10 лет, а исходя из его веса.

Внимание! Расчет дозы детям должен производиться специалистом.

Сколько дней принимать суспензию

Сколько дней пить Амоксиклав суспензию должен определить лечащий педиатр, так как это должно полностью зависеть от состояния пациента.

Курс лечения и дозирование препарата изменяется в зависимости от реакции организма на антибиотик.

Обычно давать ребенку Амоксиклав суспензию рекомендуются 5-7 дней. При сложных инфекциях возможно продление на 14 дней, но не более.

Особенности приема препарата для грудных детей

Благодаря своим щадящим компонентам пациент в праве не задаваться вопросом со скольки лет можно давать лекарство. Педиатры, не боясь, назначают Амоксиклав новорожденным и грудным детям.

Дозировка Амоксиклава в суспензии для грудных детей до 3 месяцев не должна превышать суточную дозу в 20 мг/кг амоксициллина. Младенцы во время курса лечения должны находиться под строгим контролем специалистов, поэтому в основном при возникновении инфекций у новорожденных, им показана госпитализация.

Грудничку до года такая дозировка не может превышать 30 мг/кг в день. Грудных детей также необходимо наблюдать, однако это можно делать в домашних условиях. Пока грудничку не исполниться 1 год, дозировки должны быть минимальные, так как вред от лечения в таком возрасте может быть опасен для развития малыша.

Как давать Амоксиклав ребенку

Как принимать детям Амоксиклав суспензию должен в первую очередь объяснить доктор, так как курс лечения определяется лечащим врачом на основании состояния пациента и может быть сугубо индивидуальным.

Способ применения Амоксиклав суспензии прост для маленьких пациентов, так как его жидкая форма легко глотается и чем-то напоминает сироп для детей, соответственно реже вызывает рвотный рефлекс у малышей. Отзывы родителей об аналогах зачастую говорят, о проблеме с приемом препаратов.

Отмерить необходимую дозу можно пипеткой, которая идет в наборе. Начинает действовать у детей антибиотик через час, а выводится за 1-1,5 часа.

Всасывание антибиотика никак не зависит от приема пищи, однако зачастую педиатры рекомендуют кормить ребенка сразу после приема препарата.

Внимание! В случае тяжелого течения инфекции, лечение назначается в таблетках или используются другие виды антибиотиков.

Условия отпуска и хранения

После вскрытия флакона, хранить его необходимо в холодильнике. Срок хранения после вскрытия в разведенном виде может составлять не более 7 дней.

Если флакон не вскрыт, его можно использовать в течение двух лет.

Лекарство назначается лечащим врачом, после чего обязательно должен быть выписан рецепт на латинском языке.

Внимание! Амоксиклав суспензия для детей не продается без рецепта.

Побочные действия

Следует соблюдать не только все предписания специалиста, но и правила пользования, прилагаемые к антибиотику, в ином случае возможны передозировки и нежелательные эффекты, воздействующие на организм маленького пациента.

Побочные действия у детей от приема Амоксиклава в суспензии могут проявляться следующим образом:

• понос;
• рвота;
• головокружение;
• нарушения процесса работы желудка;
• проблемы в работе печени и почек и др.

Важно! Если у пациента изначально наблюдались проблемы в работе жизненно-важных органов, возможно ухудшение состояния, а также это может повлиять на действие лекарства. Обязательно требуется консультация доктора.

Отзывы о побочных эффектах достаточно редки, однако влияние на организм пациента не может пройти без последствий. Следование курсу лечения и дозировкам помогут справиться с инфекцией и избежать воздействий от препарата.

Побочные действия у детей от приема Амоксиклава в суспензии могут проявляться следующим образом:

Хранение антибиотика.

Купить новую, развести и хранить по правилам. По поводу суток — ну, случилось и случилось, если в течение следующих суток улучшения у ребенка не будет — показаться врачу и объяснить ситуацию, пусть решит, что делать.

По поводу «а я хранила и ничего» — в шоке. Инструкцию-то к лекарству для кого пишут? Фарм.фирма для себя развлечение придумывает? Кошмар. А потом «педиатр плохо лечит, ребенку не помогает!»

Поделиться с друзьями

Знаменитости в тренде

О проекте

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.297
© Eva.ru 2002-2019

Мы в соцсетях

Контакты

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Отключение файлов cookie может привести к неполадкам при работе с сайтом. Продолжая использование сайта, вы соглашаетесь с использованием нами файлов cookies. Понятно

Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами.
За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. v.3.4.297
© Eva.ru 2002-2019

Суспензия «Амоксиклав» для детей: инструкция по применению

Когда у ребенка выявляют какую-либо инфекцию, как правило, выписывают антибиотик с широким спектром воздействия на болезнетворные бактерии. Одним из таких лекарств является «Амоксиклав». Специально для малышей его выпускают в виде порошка, который нужно разводить, чтобы сделать сладкую суспензию (ее иногда называют сиропом). Ее удобно применять даже у грудничков, но до начала лечения таким антибиотиком родителям стоит узнать больше о его действии на детский организм и разрешенных для малышей дозировках.

Форма выпуска

Суспензия «Амоксиклав» продается в темных стеклянных флаконах емкостью от 35 до 140 мл, вмещающих от 8,75 до 35 грамм белого или бело-желтоватого порошка. После добавления воды в количестве, отмеченном в инструкции (для разной дозировки требуется разный объем жидкости), такой порошок растворяется с образованием гомогенной жидкости. У нее сладкий фруктовый вкус и белый цвет, но может быть и желтоватый оттенок. К флакону прилагают дозировочный шприц с пометками, позволяющий отмерять до 5 мл суспензии.

Состав

Действие «Амоксиклава» обеспечивается сразу двумя активными ингредиентами. Первым из них выступает амоксициллин, представленный в этом медикаменте в виде тригидрата. Его дозировка в 5 миллилитрах уже приготовленной суспензии может составлять 125 мг либо 250 мг, а также 400 мг. Вторым компонентом служит калиевая соль клавулановой кислоты. Ее дозировка в 5 миллилитрах медикамента составляет 31,25 мг, 62,5 мг либо 57 мг.

Среди вспомогательных ингредиентов лекарства можно увидеть диоксид кремния, кармеллоза натрия, цитрат натрия, лимонная кислота и некоторые другие соединения, благодаря которым порошок долго хранится и легко растворяется. Чтобы средство было сладким на вкус и приятно пахло, в него добавляют ароматизаторы лимона, клубники и дикой вишни, а также сахаринат натрия.

Если у ребенка имеется непереносимость каких-либо химических добавок, полный состав суспензии нужно уточнить из бумажной инструкции до начала лечения.

Принцип действия

Антибактериальное вещество в составе «Амоксиклава» – амоксициллин – относится к пенициллиновым антибиотикам. У него довольно большой спектр противомикробного влияния, но он еще больше расширяется благодаря добавлению клавулановой кислоты. Такая кислота соединяется с ферментами, называемыми бета-лактамазами. Эти ферменты вырабатываются бактериями для уменьшения активности препаратов пенициллина.

Из-за присутствия в «Амоксиклаве» ингибитора лактамаз амоксициллин беспрепятственно воздействует на больший перечень микроорганизмов, среди которых есть разные штаммы стафило- и стрептококков, а также эшерихии, иерсинии, гемофильные палочки, листерии, бактероиды, пептококки, клостридии, протеи, энтерококки и многие другие возбудители.

Показания

Благодаря высокой антибактериальной активности, «Амоксиклав» востребован при инфекционном процессе разной локализации. Препарат выписывают:

• при среднем отите, тонзиллите, бактериальном синусите, заглоточном абсцессе, гнойной ангине и прочих патологиях ЛОР-органов, вызванных микробной инфекцией;

• при бактериальном воспалении крупных бронхов, бронхиол или ткани легких, которое проявляется кашлем, выделением густой мокроты, повышенной температурой и другими симптомами;
• при поражении микробами мочевыводящей системы;

• при инфицировании мягких тканей и кожи, включая воспаление из-за вторичной инфекции, например, при пузырчатке;
• при воспалении под влиянием бактерий костей, связок и других соединительных тканей;
• при холангите или холецистите;
• при гинекологических инфекциях.
• при поражении бактериями зубов и тканей вокруг них;

С какого возраста назначается?

Применение «Амоксиклава» у детей возможно с самого рождения. Такой антибиотик с дозировкой 125 мг либо 250 мг амоксициллина в 5 миллилитрах выписывают даже новорожденным младенцам, если у них обнаружен инфекционный процесс. Однако суспензию, в 5 мл которой содержится 457 мг активных веществ (из них 400 мг амоксициллина), назначают не раньше трехмесячного возраста.

Противопоказания

Прием «Амоксиклава» запрещен для детей с:

• гиперчувствительностью к амоксициллину или любому другому ингредиенту порошка;
• аллергией на пенициллиновые антибиотики или цефалоспорины;
• инфекционным мононуклеозом;
• болезнями печени;
• лимфолейкозом.

Если у пациента имеются заболевания почек либо же в прошлом при использовании антибиотиков был псевдомембранозный колит, применение «Амоксиклава» требует усиленного контроля врача.

Побочные действия

Некоторые маленькие пациенты реагируют на суспензию ухудшением аппетита, тошнотой, болезненными ощущениями в животе, эпизодами рвоты или жидким стулом. Препарат также может повлиять на работу печени, что проявится в биохимическом анализе крови (активность ферментов может повыситься) или спровоцирует желтуху. В некоторых случаях применение «Амоксиклава» приводит к появлению кандидоза.

Помимо этого, лечение «Амоксиклавом» иногда вызывает зуд кожи, покраснение, отек Квинке, крапивницу и прочие аллергические реакции. В редких случаях препарат ухудшает кроветворение, и тогда в анализе крови ребенка уменьшается число тромбоцитов и лейкоцитов. Изредка следствием приема суспензии становятся негативные симптомы со стороны ЦНС (судороги, нарушения сна, головные боли) или поражения почек.

При появлении любых отрицательных симптомов рекомендовано обратиться к врачу и подобрать другой антибиотик.

Инструкция по применению

Приготовление суспензии из порошковой формы лекарства проводится непосредственно перед началом терапии. Чтобы правильно развести препарат, порошок встряхивают, после чего внутрь флакона добавляют воду – до отмеченной на бутылочке метки или в количестве, указанном в аннотации. Добавлять жидкость нужно в несколько приемов: сначала налить немного воды и энергично взболтать, затем добавить остаток воды и опять встряхнуть, подождав, чтобы весь порошок растворился.

Чтобы риск негативного воздействия «Амоксиклава» был ниже, пить препарат рекомендуют во время еды. Лекарство набирают пластиковым шприцем, который продается вместе с флаконом порошка. Нужную дозу антибиотика должен определить врач. При этом для расчета суточной дозировки учитывается лишь содержание в суспензии амоксициллина. Малышам первых трех месяцев жизни такое вещество дают по 30 мг на один килограмм веса, а в возрасте старше 3 месяцев – по 20 мг/кг.

Указанные суточные дозы назначают, если тяжесть протекания болезни средняя или легкая. Если же инфекция тяжелая, то вес малыша в килограммах умножают на 40 мг амоксициллина. Такую же повышенную дозировку назначают и при поражении дыхательных путей. Рассчитанное количество препарата с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг делят на три приема и дают ребенку с промежутком в 8 часов. Для детей младше трех месяцев суточную дозу нужно делить на два приема и давать каждые 12 часов.

К примеру, «Амоксиклав» выписали 2-месячному младенцу с инфекцией средней тяжести, который весит 5000 г. Умножив 5 на 30, получают 150 мг – это доза амоксициллина, которую нужно давать данному пациенту в сутки. Столько антибиотика содержится в 6 мл суспензии с дозировкой 125мг+31,25мг, значит, малютке следует давать по 3 мл лекарства дважды в день.

Если же препарат назначен при воспалении легких ребенку, вес которого 15 кг, тогда в сутки ему требуется 600 мг амоксициллина (15х40). По расчетам получается, что на один прием такому пациенту дают по 200 мг антибиотика, который содержится в 4 мл суспензии с дозировкой 250мг+62,5мг. Примерные дозировки в зависимости от тяжести инфекции, массы тела и возраста крохи также можно увидеть в таблице в бумажной инструкции к порошку.

Для суспензии, содержащей по 400 мг антибиотика в 5 мл, дозы немного отличаются, но тоже указаны в табличке. Суточное количество такого препарата также рассчитывают по амоксициллину, умножая вес пациента в килограммах на 25-45 мг в зависимости от тяжести инфекционного процесса. Препарат дают дважды в сутки, то есть разделяют рассчитанную суточную дозу на два приема и делают между ними примерно одинаковый промежуток в 12 часов.

Что касается длительности лечения «Амоксиклавом», то она отличается при разных болезнях и может составлять как 5 дней, так и 2 недели. Как долго давать суспензию ребенку, необходимо уточнить у врача, чтобы не допустить развития стойкости бактерий и не оставить инфекцию недолеченной.

Прекращать прием раньше назначенного доктором срока, даже если состояние малыша улучшилось, нельзя.

Передозировка

Если ребенок получит больше суспензии, чем это можно с учетом его массы тела, это, вероятнее всего, приведет к расстройству работы пищеварительного тракта, например, вызовет приступ рвоты или диарею. Кроме того, при передозировке «Амоксиклава» также может появиться головокружение, нервное возбуждение или бессонница. У некоторых детей превышение дозы лекарства провоцирует судороги.

Выявив передозировку суспензии, которая произошла менее 4 часов назад, рекомендуется промыть желудок и дать малышу сорбент, чтобы препарат меньше всосался в кишечнике. Далее за ребенком нужно наблюдать и при необходимости использовать симптоматическую терапию. В тяжелых случаях применяют гемодиализ, поскольку он эффективно выводит амоксициллин и клавулановую кислоту из тела пациента.

Взаимодействие с другими лекарствами

На лечение «Амоксиклавом» влияет прием многих других препаратов. К примеру, если давать суспензию одновременно со слабительными или антацидными лекарствами, то ее всасывание снизится, а одновременное использование аскорбиновой кислоты, напротив, ускорит проникновение компонентов препарата в кровь. Поэтому, если ребенку уже назначены какие-то медикаменты, то их совместимость с «Амоксиклавом» нужно обсудить с врачом или уточнить в аннотации, которая продается вместе с флаконом.

Условия продажи

Для покупки «Амоксиклава» в аптеке родителей попросят предъявить рецепт от врача, поэтому осмотр специалиста перед началом лечения обязателен. На стоимость флакона влияет дозировка активных веществ. Например, бутылочка, вмещающая 25 г порошка, при разведении которого получают лекарство с концентрацией 125 мг амоксициллина в 5 мл, стоит около 120-130 рублей. Цена препарата с более высоким содержанием антибиотика (250 мг/5 мл) – примерно 250-270 рублей за флакончик.

Условия хранения

Срок годности «Амоксиклава» в невскрытом виде составляет 2 года. Пока он не истек, держать флакон с порошком рекомендовано в сухом месте, где температура будет составлять до +25 градусов. Однако после добавления в бутылочку воды срок хранения сокращается до 7 дней. При этом медикамент нужно плотно закрыть и поставить в холодильник.

Если с момента вскрытия флакона прошло больше недели, препарат необходимо выбросить, даже если всю суспензию еще не использовали.

Отзывы

В большей части отзывов о применении «Амоксиклава» при инфекционных болезнях у детей отмечается высокая эффективность. Препарат в суспензии хвалят за возможность применения даже у самых маленьких пациентов, невысокую стоимость, жидкую форму, широкий противомикробный спектр, удобство дозирования и редкое появление побочных эффектов.

Однако некоторые дети все же реагируют на медикамент разными недомоганиями, о чем упоминают в негативных отзывах. К минусам суспензии также относят необходимость хранения в холодильнике и очень короткий срок хранения после разбавления водой, а также присутствие в составе ароматизаторов и прочих химических добавок.

Аналоги

Вместо «Амоксиклава» в жидком виде могут применяться другие антибиотики, состав которых представлен той же комбинацией активных веществ. В суспензии выпускают такие аналоги:

Все они используются при тех же инфекциях и являются полноценной заменой «Амоксиклаву», ведь в этих жидких лекарствах к амоксициллину тоже добавляют клавулановую кислоту.

Кроме того, вместо «Амоксиклава» могут применяться препараты амоксициллина, например, суспензия «Хиконцил», «Оспамокс» или «Амосин». Так как в этих антибиотиках отсутствует клавулановая кислота, спектр влияния на бактерии таких лекарств не столь широкий, как у «Амоксиклава», однако в некоторых ситуациях они тоже подойдут для лечения ангины, бронхита или другой инфекции. Но решать, можно ли использовать только амоксициллин для конкретного ребенка, должен врач.

Еще одним популярным вариантом для замены «Амоксиклава» препаратами со схожим действием можно назвать цефалоспориновые антибиотики. У них отмечают высокую эффективность, но назначать такие лекарства тоже должен специалист, ведь они имеют свои ограничения.

В детском возрасте среди цефалоспоринов наиболее востребованы «Зиннат», «Панцеф», «Цедекс» и «Супракс», так как у них удобная форма выпуска – гранулы или порошок. Но, если инфекция протекает тяжело, врач может выписать и инъекционные лекарства, например, «Цефотаксим» или «Цефтриаксон».

При аллергии на амоксициллин и другие пенициллиновые либо цефалоспориновые антибиотики доктор подберет средство из другой группы, например, макролидный препарат. К примеру, это может быть суспензия «Макропен», разрешенная для малышей любого возраста. Также часто в детском возрасте применяют суспензии «Клацид» и «Сумамед», которые можно давать деткам старше 6 месяцев.

Подробную информацию об антибиотике «Амоксиклав» для детей смотрите в следующем видео.

При аллергии на амоксициллин и другие пенициллиновые либо цефалоспориновые антибиотики доктор подберет средство из другой группы, например, макролидный препарат. К примеру, это может быть суспензия «Макропен», разрешенная для малышей любого возраста. Также часто в детском возрасте применяют суспензии «Клацид» и «Сумамед», которые можно давать деткам старше 6 месяцев.

Антибиотик Lek (Sandoz) Амоксиклав порошок для приготовления суспензии — отзыв

Амоксиклав: инструкция к антибиотику амоксициллин клавуланат и наглядные схемы применения для детей. ФОТО: почему не стоит давать Амоксиклав по истечению недели с момента приготовления суспензии?

Амоксиклав, как и любой другой антибиотик с действующим веществом амоксициллин клавуланат, имеет очень короткий срок хранения. И на это есть одна серьезная причина — покажу ее на ФОТО.

А так же продемонстрирую наглядные схемы, где показано применение антибиотика Амоксиклав для детей.

Антибиотик — это крайняя мера.

Тем более, для маленького ребенка.

Но есть ряд болезней, во время которых без антибиотика просто не справиться.

Таковым является бронхит (применялся другого типа антибиотик — этот), отит среднего уха и т.д.

С Амоксиклавом я как раз столкнулась тогда, когда у ребенка в очередной раз определили отит.

Конечно, сразу никто малышу антибиотик не назначал — боролись по максимуму другими средствами, действуя локально капельками в ухо и другими процедурами, но по тому, что температура никак не хотела падать и не поддавалась даже сбиванию Нурофеном, я понимала, что назначат ребенку при следующем осмотре..антибиотики. хоть и очень этого не хотела.

Кстати, при отите обязательно еще и применение сосудосуживающих (!) капель в нос (!). Еще одно средство, которое я не люблю сродни антибиотикам. Но их применение обязательно.

Чистый нос, без отека — залог быстрого выздоровления при отите.

Но не всегда это срабатывает.

И приходится переходить на антибиотики.

В тот раз был назначен для ребенка Амоксиклав (в дозировке 125 мг./31,25 мг. на 5 мл.) Вариант 250 мг./5 мл. не назначался из-за маленького возраста пациента на тот момент — чуть больше двух, не было еще и трех лет. Да и вес такой, что некоторые ребятишки и в 2 столько весят. жилистый парнишка

Почему выбор доктора пал именно на Амоксиклав?

По сути, это очень распространенная комбинация:

Кислота клавулановая 31,25 мг/5 мл

**поэтому и две цифры в дозировке

Препаратов с этими действующими веществами не мало.

Амоксициллин/клавулановая кислота (МНН) (новолат. Amoxicillin/clavulanic acid) — комбинированное антибактериальное средство, сочетание бактерицидного антибиотика широкого спектра действия, из группы полусинтетических пенициллинов — Амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз — Клавулановой кислоты.

Некоторые так и называются Амоксициллин/клавулановая кислота. Например, такие выпускают Пфайзер, Виал.

У некоторых же другое название — Аугментин (пробовали), Арлет, и т.д.

Бактоклав, Бетаклав, Верклав, Кламосар, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Тароментин, Фибелл, Фораклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб.

Вот как раз от Солютаба, только Флемоксилом, пытались лечить «призрачный» бронхит, но средство хорошее.

Как видите, аналогов с действующими веществами (Амоксициллин/клавулановая кислота) очень много, и разброс цен не очень большой. Тут уж какому производителю доверяете.

Например, Амоксиклав делает Сандоз, Швейцария бывший Лек д.д. (Словения), а Аугментин уже — ГлаксоСмитКляйн, Великобритания. В принципе, и от одного, и о второго производителя опробовали не мало лекарств.

С действующими веществами более-менее понятно.

Но в составе Амоксиклава есть еще и вспомогательные вещества:

Прочие ингредиенты: кислота лимонная безводная, натрия цитрат безводный, натрия карбоксиметилцеллюлоза-целлюлоза микрокристалическая, камедь ксантановая, кремния диоксид коллоидный безводный, кремния диоксид, ароматизатор вишневый, натрия бензоат (Е211), сахарин натрия, маннит (E421).

Вот их боялась не меньше основного списка — ребенок аллергик, могла пойти реакция. Но ее, к счастью, не последовало, и ребенок перенес примем Амоксиклава легко.

Насколько это было возможно в его состоянии.

К слову бактериальная природа отита диагностировала, по «сути», на глаз. Просто по факту осмотра врачами и симптомам (температура, кашель и т.д.)

Амоксиклав обладает широким спектром антибактериальной активности. Комбинация активна относительно непродуцирующих и продуцирующих пенициллиназу грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

Так как Амоксиклав имеет антибактериальное действие, то если бы отит был бы не бактериальной природы, препарат просто бы не подействовал.

Тем более, в тот момент еще под вопросом был еще и бронхит — ребенка кашель мучил долго. К счастью, обошлось.

Но Амоксиклав бы и этом случае подействовал, как бы, 2 зайца одним выстрелом.

И медлить тоже не стоило — пятница вечер, на носу выходные, когда к врачам просто не достучаться.

Поэтому после назначения без промедления купили Амоксиклав ребенку (и дополнительные бактерии для поддержки ЖКТ), и сразу же нацелились давать. Но прием отложился еще на пару часов — оказалось, суспензия идет не в готовом виде, а в порошочке, который надо разбавить водой и получить суспензию Амоксиклава.

А ребенок поехал на осмотр врача с папой, и дальше к бабушке было ближе, а лишь потом домой. И они сами не рискнули заниматься разведением и дозировкой — назначили «в ложках«, а пролистав мельком инструкцию, там оказалось, что «в миллилитрах«.

Основный ориентир при приеме антибиотика Амоксиклав:

вес ребенка!

Не возраст, а именно вес.

Сын же и по весу, и по возрасту гранично попадал под категорию:

(13–21 кг) по 4,3–7,0 мл суспензии 125/31,25 мг 3 раза в сутки

**нижние показатели на момент приема

Врач назначила чуточку меньше — 1 чайную ложку.

Я измерила, это приблизительно 4 мл.

БОльшую дозу сама бы и не рискнула давать.

Хотя, случай был запущен, инфекция разыгралась по полной, температура держалась высокой. И я переживала, что такая доза не сработает.

Но мои опасения не подтвердились — Амоксиклав при среднем отите даже в такой дозировке сработал на ура.

Так что, совет — без самодеятельности.

Точно следовать указаниям врача.

Препарат сильный, и работает даже в таких «крошечных», на первый взгляд, дозах.

Правда, не он один (Амоксиклав) трудился «на благо родины».

Были еще назначены капли от отита, сосудосуживающие препараты в нос, иммуномодулятор (растительный), а так, как еще и было больное горло, то и для него — спрей (аля-орасепт).

Форма препарата Амоксиклав, согласно возрасту, была выбрана суспензия.

Есть еще другой вариант, в таблетках.

А для самых маленьких (грудной возраст, до трех месяцев) — инфузии:

Детям в возрасте до 3 мес назначать Амоксиклав только в виде в/в инфузии.

Суспензия — очень громко сказано.

По сути, это порошочек (как я писала выше), с которого и надо приготовить суспензию.

Готовится она очень легко, по аналогии с подобными (в два захода):

Приготовление 100 мл суспензии: встряхнуть флакон, чтобы порошок отделился от стенок и дна. Добавить питьевую воду двумя порциями (сначала до ⅔, а затем до метки на флаконе), встряхивая каждый раз.

Я беру чаще всего просто кипяченую, отстоянную воду комнатной температуры. Не горячую!

Примечательно, что в отличии от флакона Аугментина, на флаконе с Амоксиклавом есть только одна отметка — верхняя, до которой и добавлять жидкость.

Она вытеснена на самом стеклянном флаконе, словно вдавленная черта.

Так что ⅔ надо определять на глаз.

В Аугментине же на этикетке есть две черточки — первая, красная, для первого добавления воды. И вторая, черная, уже завершающая черта. Примечательно, что она на бутылочке находится намного ниже, чем риска деления на флаконе Амоксиклава.

Если придерживаться всех правил постепенного добавления воды, суспензия размешивается очень хорошо, без комочков. Лучше разделить добавление воды даже не на 2, а на 3 захода.

Так же, приготовленную суспензию нужно хранить в холодильнике.

И перед каждым применением, доставая с холодильника, хорошо встряхивать для распределения частичек.

Немного переживала, что холодное, да по больному горлу, но хуже не сделало.

Можно набранный шприц ненадолго оставить при комнатной температуре, или прогреть в руке. Но весь флакон лучше не оставлять в тепле, очень быстро портится.

Набирать шприцом не очень удобно.

**кстати, производитель называет этот шприц

поршневой пипеткой объемом 5 мл с ценой деления 0,1 мл.

Например, в том же Нурофене продумано узкое горлышко, в которое вставляется и фиксируется шприц — все чистенько, аккуратненько, ничего не вытекает, так как горлышко узкое и без зазора со шприцом.

Здесь же, набирая Амоксиклав в шприц, есть большой риск испачкаться из-за широкого горлышка.

Вкус у суспензии Амоксиклав меловый. Мне он сродни Смекте, такое же послевкусие, скрипящее на губах.

Добавленный ароматизатор не назвала бы вишневым. Странновато, косточково-миндальный, скорее. Наверное, если смешать вишневый ароматизатор с клавулановой кислотой, будет что-то такое, наверное.

Насколько быстро при приеме Амоксиклава он действует?!

Хотелось бы сказать, что моментально, но нет.

Амоксиклав практически с первой ложки, с первого шприца дал эффект. Температура поднималась, но она уже хотя бы сбивалась ночью Нурофеном. Да, это вроде и не много, но для меня был отличный показатель — я вообще не могла до приема антибиотика ее сбить.

На вторую ночь был лишь небольшой скачок температуры.

А на третий день ребенок уже был в привычном ритме, и переворачивал дом вверх дном ))))

Но прием Амоксиклава мы на этом не остановили, и ребенок принимал его, вместе с остальными лекарствами, 5 дней. Это нужно обязательно, для закрепления эффект!

Даже если Вам уже кажется, что болезнь отступила, прерывать прием не стоит — она может вернуться.

Амоксициллин/клавулановая кислота, это сочетание назначают на 5-7 дней приема. Дольше 14 дней (2 недель) принимать его нельзя. Если за 7 дней нет никакого улучшения, лучше попросить врача пересмотреть схему лечения.

Скажу, что принимали амоксициллин/клавулановая кислоту в разных формах, и улучшение явное уже было на второй-третий день. Поэтому, если дольше недели улучшения нет, значит заболевание может быть вызвано бактериями, не подпадающими под «юрисдикцию» Амоксиклава и ему подобных.

Амоксиклав — лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов к комбинации амоксициллин/кислота клавулановая:

инфекции ЛОР-органов, в том числе рецидивирующие тонзиллит, синусит, средний отит;

инфекции дыхательных путей, в том числе обострение хронического бронхита, лобарной и бронхопневмонии;

инфекции мочевыделительной системы, в том числе цистит, уретрит, пиелонефрит;

инфекции кожи и мягких тканей, в том числе воспаление подкожной клетчатки, укусы животных;

зубные абсцессы с распространением на сопутствующие ткани.

Отиты, бронхиты часто вызываются бактериями, которые Амоксиклаву подвластны.

Побочные эффекты от приема Амоксиклава:

К счастью, их удалось избежать. Но они описаны в инструкции к препарату.

Никакой крапивницы или зуда, препарат подошел хорошо.

И, чтобы не допустить расстройства ЖКТ, принимались вместе с антибиотиком и бактерии. Только уже хорошие бактерии))) которые помогают, а не вредят.

побочные реакции при применении Амоксиклав, как правило, слабо выражены и быстро проходят. Чаще всего возникают нарушения со стороны ЖКТ (диарея, тошнота), которых можно избежать, если принимать препарат во время еды.

То есть, амоксиклав нужно обязательно применять только после еды!

Клавулановая кислота — это не только помощник, но еще и «кислота», в первую очередь, которая может раздражать ЖКТ.

Приема Амоксиклава во время беременности?

Амоксиклав можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Амоксиклав — это антибиотик, поэтому нужно очень хорошо взвесить. И проконстультироваться лучше не с одним врачом, или правда показания для применения Амоксиклава очень серьезны, и без него никак. Применять во время беременности — это последнее, на что нужно соглашаться, но и не упираться ногами, если и правда ситуация такая, что требует приема антибиотика.

Амоксиклав: в инструкция к антибиотику расписаны все эти моменты.

Скажу, что у препарата одна из самых подробных инструкций — мелкий шрифтом огромный лист с двух сторон.

Замудренную инструкцию я отнесла к минусам препарата, но это только формально — схему лечения Вам должен расписать врач.

Я, разобравшись в ней, только подтвердила для себя ее указания в плане дозировки и периодичности приема.

Цена — 95 грн. (300 руб.) за 25 грамм порошка.

Это средняя цена для подобных антибиотиков.

Производитель — Sandoz, Словения (Лек)

Сколько можно хранить готовую суспензию Амоксиклав?

Срок хранения готовой суспензии Амоксиклав — всего 7 дней.

И если ребенку или взрослому (ему нужна другая дозировка) придется лечиться две недели (14 дней), надо покупать или 2 флакона, или хитрить.

Весы, и разделять порошок ровно пополам. Можно сказать, что так нельзя добиться идеальной дозировки. Но после применения 5-7 дней добрая половина суспензии остается((

На бутылочке четко указано — 25 г. порошка для 100 г. суспензии.

Значит, 12,5 г. на 50 мл. воды

А вообще, производителю на заметку: выпускать 2 разных количества порошочка. Не всем же надо лечиться 14 дней, чтобы покупатель мог сам выбрать.

Почему Амоксиклав нельзя хранить дольше, чем 7 дней в холодильнике?

Я наглядно покажу, во что превращается белоснежная суспензия, если ее остатки забыть в холодильнике.

Она забродила — даже крышечка, при откручивании, «пшыкнула», как у газировки.

И цвет стал ржавый вместо белого.

Запах — кисловатый, слегка перебиваемый вишневым ароматизатором.

Поэтому не стоит давать Амоксиклав по истечению недели с момента приготовления суспензии — она просто начинает бродить, даже в холодильнике.

Так же покажу наглядные схемы применения Амоксиклава для детей.

В чем выигрывает амоксиклав перед конкурентами?

Тут я буду говорить о амоксициллине клавуланате в целом. Хотя производитель, конечно, тянет одеяло на себя, и расписывает все эти свойства только для своего Амоксиклава.

Амоксиклав подходит для лечения:

• инфекций верхних дыхательных путей;
• инфекций нижних дыхательных путей

То есть, охватывает и рецидивирующий тонзилит, и отит, и синусит, и хронический бронхит, и пневмонию.

Прием антибиотика Амоксиклав разделен на 3 раза, через равные промежутки времени, для поддержания МПК.

Концентрацию так же можно очень точно рассчитать благодаря шприцу. Но, как я писала выше, тут есть и минус — неудобное горлышко.

Так же производитель считает, что суспензия — лучший выбор для ребенка. С этим не могу не согласиться — дозировать, да и давать своему чаду мне сиропчики легче. Но и срок хранения тогда очень маленький.

На схемах есть приписка, что Амоксиклав отпускают по рецепту.

Но в аптеке его продают просто так.

ПЛЮСЫ АНТИБИОТИКА АМОКСИКЛАВ:

• легко замешивается в суспензию
• невысокая цена
• прием разделен на 3 раза
• мерный шприц
• эффективен против многих инфекций
• при приеме пробиотиков можно избежать побочек

• меловость вкуса
• нет узкого горлышка для шприца
• замудренная инструкция
• маленький срок хранения

Амоксиклав оставил самые положительные впечатления..насколько это возможно от приема антибиотиков. Но принимать только с препаратами, поддерживающими работу ЖКТ.

Но принимать только по назначению врача!

**с высокой концентрацией клавулановой кислоты

Добавленный ароматизатор не назвала бы вишневым. Странновато, косточково-миндальный, скорее. Наверное, если смешать вишневый ароматизатор с клавулановой кислотой, будет что-то такое, наверное.

http://amoksiklav-info.ru/suspenziya-dlya-detejhttp://eva.ru/kids/messages-3044576.htmhttp://o-krohe.ru/antibiotiki/suspenziya-amoksiklav/http://irecommend.ru/content/amoksiklav-instruktsiya-k-antibiotiku-amoksitsillin-klavulanat-i-naglyadnye-skhemy-primeneni