Йод Как Вести Учет В Лпу

Каждый день рассказываю свой личный опыт в домоводстве, в данный раз мы познакомимся с «Йод Как Вести Учет В Лпу». После моих советов проверяйте все на своей практике и пишите свои комментарии, чтобы при необходимости доработать и сделать рекомендации еще лучше.

Как правильно хранить лекарства в ЛПУ?

Правила хранения лекарственных средств в рамках приказа 706н

Хранение лекарственных средств регламентируется приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 года N 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств».

В приказе 706н приводится классификация лекарственных препаратов, которым требуется защита от воздействия внешних факторов – влаги, света, температуры и так далее. Выделяются следующие группы лекарственных средств, для каждой из которых предусматриваются свои правила хранения:

1. медикаменты, требующие защиты от воздействия влажной среды и света;

Помещение для таких препаратов должно быть недоступно для света и хорошо проветриваться, воздух в помещении должен быть сухим, допустимая влажность – до 65 %. К этой группе относятся, например, нитрат серебра, йод (реагируют на свет) и гигроскопические вещества (реагируют на влагу).

1. лекарственные средства, которые при неправильном хранении могут высыхать и улетучиваться;

К этой группе относятся спирты, аммиак, эфиры и формальдегиды. Препараты этой группы требуют определённого температурного режима – от 8 до 15 °С.

1. препараты, которые требуют особого температурного режима;

Препараты, подверженные влиянию высокой или низкой температуры, хранят строго в соответствии с рекомендуемыми показателями температуры, указанными производителем на первичной или вторичной упаковке медикаментов. Особого температурного режима требуют адреналин, новокаин, антибиотики, гормональные препараты (реагируют на температуру выше 25 °С) и раствор инсулина, формальдегиды (реагируют на низкую температуру).

1. лекарства, которые подвержены влиянию газов, содержащихся в окружающей среде.

В эту группу входят органопрепараты, морфин и так далее. Упаковка препаратов не должна повреждаться, в помещении не должно быть интенсивного освещения и посторонних запахов. Соблюдается рекомендуемый режим температуры – от 15 до 25 °С.

Где хранить лекарственные средства?

Лекарственные препараты размещаются в специально отведённых для этого местах – шкафы, открытые полки и холодильные камеры. Если препараты относятся к наркотическим или подлежат предметно-количественному учёту – шкаф, в котором они размещаются, опечатывается, чтобы ограничить к нему доступ.

В помещениях для хранения лекарственных средств должны быть открывающиеся окна, холодильники и кондиционеры, что позволит обеспечить подходящий температурный режим. Для определения температуры и уровня влажности в комнате, где хранятся препараты, устанавливаются термометр и гигрометр. Эти приборы располагаются вдали от радиаторов и окон.

Как расшифровать условия хранения лекарственных средств?

Условия для хранения медикаментов описываются на упаковке или транспортировочной таре, в инструкции по применению. Информацию об условиях хранения медикаментов также размещается на транспортировочной таре в виде манипуляционных и предупредительных знаков – «Не бросать», «Беречь от солнечных лучей» и тому подобное.

Иногда медработникам сложно расшифровать условия хранения лекарственных средств, указанных на упаковках. Например, производитель указал, что лекарство стоит хранить при комнатной температуре или в прохладном месте. Комнатная температура – это какая? Прохладно – это сколько градусов по Цельсию?

Государственная фармакопея РФ дала расшифровку рекомендуемым условиям хранения лекарственных средств:

• 2 – 8 °С – обеспечение холодного места (хранение в холодильнике);
• 8 – 15 °С – прохладные условия;
• 15 – 25 °С – комнатная температура.

Хранение в морозильной камере предусматривает температурный режим лекарственных средств от -5 до -18 °С, хранение в условиях глубокого замораживания – температурный режим ниже -18 °С.

Лекарственные препараты с особыми условиями хранения

Специальные условия хранения лекарственных средств соблюдаются для следующих медикаментов:

• Взрыво- и огнеопасные.
• Психотропные и наркотические лекарства.

Взрывоопасные медикаменты нельзя при перемещении трясти и ударять. Они хранятся вдали от радиаторов отопления и дневного света.

Требования к хранению наркотических лекарств указаны в Федеральном законе «О наркотических средствах и психотропных веществах». Помещения для хранения таких препаратов оснащаются дополнительными мерами защиты в соответствии с приказом МВД и ФСКН РФ № 855/370 от 11 сентября 2012 года и приказом Минздрава РФ № 484н от 24 июля 2015 года. Суть нормативных требований заключается в том, что помещение, где хранятся психотропные и наркотические лекарства, должно быть дополнительно укреплено. Лекарства хранятся в металлических шкафах и сейфах, которые подлежат опломбированию. Похожие правила установлены и для лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учёту.

Как нужно контролировать правила хранения лекарственных средств?

За соблюдением правил хранения лекарственных средств следит медицинская сестра. Об этом говорится в приказе Минздрава РФ от 23 июля 2010 года № 541н. Дежурные и старшие медсёстры один раз в смену регистрируют параметры температуры и влажности воздуха в помещениях, где хранятся медикаменты, идентифицируют лекарства по стеллажной карте, ведут учёт препаратов с ограниченным сроком годности. Лекарства с истёкшим сроком годности помещаются в карантинную зону и хранятся отдельно от других медикаментов, а после они передаются на утилизацию.

Согласно статье 14.43 КоАП РФ, нарушение требований хранения лекарственных средств влечёт за собой наложение административного штрафа:

• на граждан – от 1 000 до 2 000 тысяч рублей;
• на должностных лиц – от 10 000 до 20 000 тысяч рублей;
• на юридических лиц – от 100 000 до 300 000 тысяч рублей.

– Росздравнадзор отчитался о правоприменительной практике за второй квартал 2017 года, – комментирует медицинский юрист Алексей Панов. – Проведено около тысячи проверок соблюдения правил хранения лекарственных средств, в 528 случаях допущены нарушения. Административных штрафов наложено на 26 миллионов рублей.

Приглашаем вас принять участие в Международной конференции для частных клиник «Инновационные подходы к удовлетворению ожиданий современных пациентов» , где вы получите инструменты для создания положительного имиджа вашей клиники, что повысит спрос на медицинские услуги и увеличит прибыль. Сделайте первый шаг на пути развития вашей клиники.

Государственная фармакопея РФ дала расшифровку рекомендуемым условиям хранения лекарственных средств:

Раствор йода: срок годности, правила хранения, способы применения

Раствор йода или просто йод – знакомое каждому лекарственное средство, которое часто применяется в медицинских учреждениях и в домашних условиях. Йод часто воспринимается как универсальное средство для дезинфекции и обработки повреждений кожного покрова. Но нельзя забывать о правилах и мерах предосторожности в использовании данного средства.

Раствор йода – описание и форма выпуска

Домашняя аптечка есть практически в любой семье, при этом ее состав во многом может быть предсказуем. Спиртовой раствор йода – незаменимое лекарственное средство, которое приходит на помощь в самых различных ситуациях. Выпускается препарат в стеклянных флаконах из темного стекла либо в виде флаконов-карандашей, а также в виде специальных капельниц.

Чаще всего используется 5 % раствор йода, но при этом предусмотрены формы выпуска иной концентрации (1 %, 2 %, 3 %). Средства обладает сильным противомикробным и бактерицидным действием, применяется как в домашних условиях, так и в профессиональной медицине для обработки внешних повреждений. Прием средства внутрь считается недопустимым, хотя найти сторонников такого метода несложно.

Обработка ран йодом – дело нехитрое, но не стоит злоупотреблять препаратом, чтобы не вызвать сильной сухости кожи. Принимать раствор внутрь без рекомендаций врача противопоказано, йод — это яд, необдуманное использование раствора для приема внутрь может привести к развитию опасных патологий вплоть до летального исхода. Для пополнения запасов йода в организме существует множество витаминов и специальных добавок, в которых все компоненты сбалансированы и не опасны для здоровья человека.

Сколько хранится раствор йода

Срок годности йода необходимо проверять при покупке его в аптеке, а также следить за ним перед использованием. Раствор йода потеряет свои полезные свойства, если не уследить за датами на заводской упаковке, тогда его применение будет бессмысленным.

Многие задаются вопросом — как хранить йод? Это просто и доступно, пожалуй, как в промышленных, так и в домашних условиях. Место хранения йода должно отвечать следующим условиям:

1. Место должно быть защищено от попадания прямого солнечного света.
2. Раствор йода необходимо хранить во флаконах, в которых он был выпущен (темное стекло).
3. Температура в месте хранения не должны превышать 15 градусов Цельсия.

Срок годности йода в растворе составляет около 3 лет, что можно отнести к разряду длительного хранения. При соблюдении всех указанных правил лекарственное средство успешно сохранит свои полезные свойства на протяжении всего времени хранения.

Показания к применению

Как хранить и каков срок годности йода, теперь абсолютно понятно. Следующим шагом необходимо определить, в каких ситуациях его применение уместно или необходимо.

Показания к применению:

1. Инфекционно-воспалительные поражения кожного покрова человека и слизистых.
2. Внешние повреждения кожного покрова и слизистых.
3. Профилактика и лечение простудных заболеваний (полоскание горла йодом), а также тонзиллитов, ринитов, отитов.
4. Атеросклероз и третичный сифилис являются показаниями для приема препарата внутрь.

Прием средства внутрь проводится исключительно по рекомендации лечащего врача, который учитывает все особенности здоровья пациента. Самолечение в таких случаях может стать опасным для здоровья.

Использование йода для обработки кожных повреждений должно быть тщательно сбалансировано, лучше также следовать рекомендациям специалиста. Раствор соли, соды и йода для полоскания горла широко используется в домашних условиях как средство для борьбы с простудными проявлениями. Количество йода в таких смесях должно быть минимально, нельзя забывать о его агрессивном характере.

Правила применения и дозировка

Срок годности йода – это не единственный показатель, который необходимо учитывать при его применении. Важно соблюдать рекомендации и дозировку, которые указаны в инструкции к лекарственному препарату.

1. Для обработки кожного покрова необходимо смочить в растворе ватный тампон, которым аккуратно обрабатывают поверхность. На вопрос, можно ли прижигать йодом прыщи, ответ положительный. Доказано, что это позволит убрать излишнюю сальность кожи, однако не доказано, что это предотвратит дальнейшее акне.
2. Рекомендуется наносить «йодовую сеточку» при ушибах и гематомах, на местах растяжений.
3. Сеточка из йода также эффективна при лечении гриппа, ОРВИ, ангины и различных ларингитов.
4. При приеме средства внутрь рекомендуется смешивать его с молоком (дозировка определяется лечащим врачом).

Важно отдельно обратить внимание на самые популярные домашние рецепты с использованием йода. Полоскание горла йодом используется очень давно, однако такой способ нельзя считать единственно необходимым для борьбы с болью в горле. Полоскание должно служить дополнительной мерой, которая эффективно облегчает состояние больного и применяется в комплексе с другими лекарственными препаратам, в том числе антибиотиками. Для приготовления раствора из соды, соли, йода для полоскания горла потребуются:

1. Чайная ложка соли.
2. Чайная ложка соды.
3. 3 капли йода
4. 250 мл кипяченой воды.

Процедура проводится 3-4 раза в сутки, температура раствора должна соответствовать температуре тела. После полоскания необходимо воздержаться от еды и питья в течение получаса.

Возвращаясь к вопросу о том, можно ли прижигать йодом прыщи, важно отметить, что такая мера является скорее исключением в случае крайней необходимости. Обрабатывать прыщи йодом постоянно нецелесообразно.

Побочные эффекты

Важно помнить, что йод – это не только эффективно, но и опасно. Нередко злоупотребление препаратом приводит к проявлениям йодизма (так именуют побочные эффекты от использования йода):

1. Появление крапивницы или аллергической сыпи на коже.
2. Отек Квинке.
3. Повышенное слезотечение или слюноотделение как показатель поражения слизистых.
4. Возможны сбои в работе пищеварительной системы.

Агрессивное поведение йода может вызвать повышение температуры, особенно если человек страдает повышенной чувствительностью к препарату. Индивидуальные аллергические реакции на йод возможны и ими нельзя пренебрегать.

Меры предосторожности

К мерам предосторожности или противопоказаниям принято относить следующие пункты:

1. Не использовать в отношении детей младше 5 лет.
2. Наличие заболеваний щитовидной железы.
3. Не применять для устранения аллергических поражений кожного покрова.
4. При заболевании почек (острых или хронических) использование йода должно быть ограничено.

Отдельно необходимо отметить, что беременным женщинам, а также молодым мамам в период грудного вскармливания к применению йода нужно подходить с осторожностью. С одной стороны, это необходимый элемент для полноценного вынашивания ребенка, с другой стороны, нельзя допустить его переизбытка в организме. Оптимальным будет перед применением обратиться за консультацией к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Если рассматривать вопрос использования йода с другими препаратами, то ограничений не так много. Важно не использовать совместно с эфирными маслами, растворами аммиака, а также с белой осадочной ртутью.

Все иные сочетания препаратов должны быть рекомендованы врачом. При разовом использовании раствора йода в домашних условиях опасаться серьезных осложнений не стоит, точечная противомикробная обработка допустима.

1. Появление крапивницы или аллергической сыпи на коже.
2. Отек Квинке.
3. Повышенное слезотечение или слюноотделение как показатель поражения слизистых.
4. Возможны сбои в работе пищеварительной системы.

Правила хранения и учёта лекарственных средств

ПАМЯТКА утверждена Приказом Министерства здравоохранения РСФСР от 17 сентября 1976 года N 471

1. Порядок получения лекарств из аптек

1.1. Лекарства, предназначенные для лечения больных в стационарных условиях, отпускаются аптеками дежурному фельдшеру или медицинской сестре только в оригинальной заводской или аптечной упаковке.

1.2. Представитель отделения, получая лекарство, обязан проверить соответствие его с прописью в требовании.

1.3. Категорически запрещается получение лекарств из аптеки подсобным персоналом (санитарами, шоферами и др.).

2. Правила хранения лекарств в отделениях

2.1. Ответственность за хранение и расход лекарств, а также за порядок на местах хранения, соблюдение правил выдачи и назначение лекарств несет заведующий отделением (кабинетом). Непосредственным исполнителем организации хранения и расхода медикаментов является старшая медицинская сестра.

2.2. Хранение медикаментов в отделениях (кабинетах) должно быть организовано в запирающихся шкафах. Обязательно деление на группы «Наружные», «Внутренние», «Инъекционные», «Глазные капли». Кроме того, в каждом отделении шкафа, например «Внутренние», должно быть деление на порошки, микстуры, ампулы, которые размещаются раздельно, причем порошки хранятся, как правило, на верхней полке, а растворы на нижней.

2.3. Пахучие и красящие вещества должны быть выделены в отдельный шкаф.

2.4. Хранение лекарств в операционной, перевязочной, процедурной организуется в инструментальных остекленных шкафах или на хирургических столиках. Каждый флакон, банка, штанглаз, содержащие лекарства, должны иметь соответствующую этикетку.

2.5. Ядовитые лекарственные средства должны храниться в отдельном шкафу под замком.

Наркотические лекарственные средства должны храниться в сейфах или в железных шкафах. На внутренней стороне дверок шкафа (сейфа) должна быть надпись «А» и перечень ядовитых средств с указанием высших разовых и суточных доз.

Запасы ядовитых и наркотических средств не должны превышать 5-дневной потребности в них.

2.6. Сильнодействующие лекарственные средства (список Б) должны храниться в отдельном (деревянном) шкафу под замком.

Запасы сильнодействующих средств не должны превышать 10-дневной потребности.

2.7. Ключи от шкафов «А» и «Б» хранятся только у лиц, назначенных приказом по лечебному учреждению, ответственных за хранение и выдачу ядовитых и сильнодействующих средств, а на ночь эти ключи передаются дежурному врачу, о чем делается соответствующая запись в специальном журнале и ставятся подписи передавшего и принявшего ключи и указанные лекарственные средства.

2.8. В местах хранения и на постах дежурных врачей и медицинских сестер должны быть таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых, наркотических и сильнодействующих средств, а также таблицы противоядий при отравлениях.

2.9. В отделениях (кабинетах) учреждений подлежат предметно-количественному учету следующие материальные ценности:

а) ядовитые лекарственные средства в соответствии с правилами, утвержденными Приказом МЗ СССР от 03.07.68 N 523;

б) наркотические лекарственные средства в соответствии с правилами, утвержденными Приказом МЗ СССР от 30.12.82 N 1311;

в) этиловый спирт (Приказ МЗ СССР от 30.08.91 N 245);

г) новые препараты для клинических испытаний и исследований в соответствии с действующими указаниями Министерства здравоохранения;

д) дефицитные и дорогостоящие медикаменты и перевязочные средства в соответствии с перечнем, утвержденным приказом руководителя ЛПУ.

Предметно-количественный учет вышеперечисленных материальных ценностей ведется по форме, утвержденной Приказом МЗ СССР от 03.07.68 N 523, за исключением наркотических лекарственных средств, учет которых ведется в книге наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах по форме 60-АП, утвержденной Приказом МЗ СССР от 30.12.82 N 1311. Страницы книг должны быть прошнурованы, пронумерованы, книги должны быть заверены подписью руководителя учреждения.

Форма учета материальных ценностей, перечисленных в подпунктах а, в, г, д.

Приход	Расход	Остаток	Подпись
Дата получения	Откуда получено и № докум.	Кол-во	дата	Номера историй болезни	Клич-во

Книга учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах

Приход	Расход	Остаток	Подпись
Дата получения	Откуда получено и № документа	Колич-во	Ф.И.О. подпись	Дата выдачи	№ истории болезни	Колич-во

2.10. В местах хранения медицинских препаратов должен соблюдаться температурный и световой режим. Настои, отвары, эмульсии, пенициллин, сыворотки, вакцины, органопрепараты, растворы, содержащие глюкозу, и т.п. должны храниться только в холодильниках (температура 2 — 10 град. С).

3. Запрещается:

3.1. Дезсредства, растворы для технических целей (обработки рук, инструментов, мебели, белья и т.д.) хранить вместе с медицинскими препаратами, предназначенными для лечения больных.

3.2. В отделениях и на постах расфасовывать, развешивать, переливать, перекладывать лекарства из одной упаковки в другую, заменять этикетки.

3.3. Выдавать лекарства без назначения врача, заменять одни средства другими.

3.4. Выписывать, оформлять и хранить лекарства под условными, сокращенными названиями, не утвержденными Фармакопейным комитетом (например, микстура от кашля, раствор для дезинфекции рук, «тройной раствор» и т.д).

4. Выдача больным лекарств, содержащих ядовитые и наркотические средства, должна производиться только отдельно от прочих медикаментов.

5. Во избежание ошибки перед вскрытием ампулы, упаковки следует вслух прочесть название препарата, дозировку, сверить с назначением и после этого отпустить больному.

6. Длительность хранения лекарств, изготовленных в аптеке, ограничивается определенными сроками. Для определения срока годности необходимо знать дату выпуска. Лекарства заводского, фабричного производства имеют цифровое обозначение серий, где две последние цифры обозначают год, а две предшествующие им — месяц выпуска.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения СССР от 29.10.68 N 768 для лекарств, изготовленных в аптеке, установлены следующие сроки хранения:

6.1. Для водных растворов, содержащих бензилпенициллин, глюкозу — 1 сутки.

6.2. Для инъекционных растворов — 2 суток, для растворов натрия хлорида 0,9%, новокаина 0,25%, 0,5% во флаконах, укупоренных без обкатки, — 7 дней. После вскрытия используются немедленно.

6.3. Для глазных капель — 2 суток.

6.4. Для настоев, отваров, слизей — 2 суток.

6.5. Для эмульсий, суспензий — 3 суток.

6.6. Для остальных лекарств — 10 суток.

7. Заведующий отделением (кабинетом) обязан не реже одного раза в месяц лично проверить хранение, учет и расход лекарственных средств, сроки годности, уделяя особое внимание медикаментам списка «А».

8. Аптека несет ответственность за качество изготовленного и отпущенного ею в отделение лекарства и точное соответствие его рецепту (требованиям) при условии сохранения целостности упаковки (в невскрытом состоянии) и содержания лекарства в условиях, определенных правилами хранения. После вскрытия упаковки и первого применения лекарства в отделении дальнейшую ответственность за его качество несет штат отделения во главе с заведующим.

Вернуться на главную страницу. или ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

81.177.33.213 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

3. Запрещается:

Правила хранения медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в отделениях (кабинетах)

2.1. Ответственными за хранение и рациональное использование лекарственных средств, а также за порядок на местах хранения, соблюдение правил выдачи лекарств больному являются заведующий отделением (кабинетом) и старшая медсестра. Непосредственным исполнителем организации хранения и расхода медикаментов является старшая медицинская сестра.

2.2. Ответственность за комплектацию, наличие, и сроками годности наборов для экстренной помощи в процедурных кабинетах (и т.д. в рентген кабинете, эндоскопическом кабинете в стационарах, женской консультации и подростковом кабинете) несут заведующие отделением и старшие медсестра.

2.3. Хранение медикаментов в отделениях (кабинетах) должно быть организовано в запирающихся шкафах. Обязательно деление на группы «Наружные,» «Внутренние,» «Инъекционные,» «Глазные капли.» Кроме того, в каждом отделении шкафа, например, «Внутренние», должно быть деление на порошки, микстуры, ампулы, которые размещаются раздельно, причем порошки хранятся, как правило, на верхней полке, а растворы — на нижней.

2.4. Хранение лекарств в операционной, перевязочной, процедурной организуется в инструментальных остекленных шкафах (затемненных) или на хирургических столиках. Каждый флакон, банка, штанглас, содержащие лекарства, должны иметь соответствующую этикетку.

2.5. Наркотические лекарственные средства, психотропные, ядовитые, сильнодействующие вещества должны храниться в сейфах или в металлических шкафах, прикрепленных к стене или полу. На внутренней стороне дверок шкафа (сейфа) — перечень лекарственных средств с указанием высших разовых и суточных доз.

2.6. Лекарственные средства (не подлежащие предметно-количественному учету) должны храниться в отдельном (деревянном) шкафу под замком с соблюдением температурного и светового режима,

2.7. В местах хранения и на постах дежурных врачей и медицинских сестер должны быть таблицы высших разовых и суточных доз наркотических, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ, а также таблицы противоядий при отравлениях.

2.8. В местах хранения медицинских препаратов должны соблюдаться температурный и световой режим, указанный производителем на упаковке.

В помещениях хранения должны поддерживаться определенная температура воздуха и влажности, периодичность проверки которой должна осуществляться не реже 2 раз в сутки. Для наблюдения за этими параметрами, помещения необходимо обеспечить гигрометрами, которые закрепляются на внутренних стенах хранилища вдали от нагревательных приборов на высоте 1,5 -1,7 м от пола и на расстоянии не менее 3 м от дверей.

В каждой комнате, где осуществляется хранение лекарственных средств, должна быть заведена карта учета температуры и влажности.

2.9. Лекарственные средства, требующие защиты от воздействия повышенной температуры, следует хранить при комнатной (+15-+25 град.С), прохладной (или холодной — +8-+15 град.С) температуре. В некоторых случаях требуется более низкая температура хранения (например, для АТФ — 3-5 град.С), что должно быть указано на этикетке или в инструкции по применению препарата. В холодильниках термометры должны быть сертифицированы и подвергаться поверке в установленном порядке. На термометры должны быть паспорта. По каждому холодильнику температурный режим фиксируется в специальном журнале.

2.10. Антибиотики следует хранить в промышленной упаковке при комнатной температуре, если отсутствуют другие указания на этикетках.

2.11. Органопрепараты следует хранить в защищенном от света, прохладном и сухом месте при температуре 0+15 град.С, если нет других указаний на этикетках или в инструкции по применению.

2.12. Таблетки и драже хранят изолированно от других лекарственных средств в заводской упаковке, предохраняющей их от внешних воздействий и рассчитанной на отпуск отдельным больным. Хранение таблеток и драже должно осуществляться в сухом и, если это необходимо, в защищенном от света месте.

2.13. Лекарственные формы для инъекций следует хранить в прохладном (+8-+15 град.), защищенном от света месте, что должно быть указано на этикетке, в отдельном шкафу и с учетом особенности тары (хрупкость), если нет других указаний на упаковке.

2.14. Жидкие лекарственные формы (сиропы, настойки) должны храниться в герметически укупоренной, наполненной доверху таре в прохладном (+8-+15 град.), защищенном от света месте.

2.15. Плазмозамещающие (и дезинтоксикационные) растворы хранят изолированно при температуре в пределах от 0 град.С до 40 град.С (что должно быть указано на этикетке) в защищенном от света месте. В некоторых случаях допускается замерзание раствора, если это не отражается на качестве препарата.

2.16. Мази, линименты хранят в прохладном (+8-+15 град), защищенном от света месте в плотно укупоренной таре. При необходимости условия хранения комбинируют в зависимости от свойств входящих ингредиентов. Например, препараты, содержащие летучие и термолабильные вещества, хранят при температуре не выше 10 град.С.

2.17. Хранение суппозиториев должно осуществляться в сухом, прохладном (+8-+15 град.), защищенном от света месте.

2.18. Хранение большинства лекарственных средств в аэрозольных упаковках должно осуществляться при температуре от +3 до +20 град.С в сухом, защищенном от света месте, вдали от огня и отопительных приборов. Аэрозольные упаковки следует оберегать от ударов и механических повреждений.

2.19. Лекарственные средства, требующие защиты от улетучивания и высыхания, (спиртовые настойки, растворы аммиака, этиловый спирт различной концентрации, перекись водорода) следует хранить в прохладном месте, в герметически укупоренной таре из непроницаемых для улетучивающихся веществ материалов (стекла, металла, алюминиевой фольги).

2.20. Хранение легковоспламеняющихся и горючих жидкостей должно осуществляться отдельно от других материалов. Легковоспламеняющиеся жидкости (спирт и спиртовые растворы, спиртовые и эфирные настойки, спиртовые и эфирные экстракты, эфир) хранят в плотно укупоренной прочной, стеклянной таре, в прохладном и защищенном от света месте.

Не допускается совместное хранение легковоспламеняющихся веществ с легкогорючими веществами (растительное масло, перевязочный материал).

2.21. Резиновые изделия

— защита от света, особенно прямых солнечных лучей, высокой (более 20 град.С) и низкой (ниже 0 град.С) температуры воздуха; текучего воздуха (сквозняков, механической вентиляции); механических повреждений (сдавливания, сгибания, скручивания, вытягивания и т.п.);

— для предупреждения высыхания, деформации и потери их эластичности, относительную влажность не менее 65%;

— изоляцию от воздействия агрессивных веществ (йод, хлороформ, хлористый аммоний, лизол, формалин, кислоты, органические растворители, смазочных масел и щелочей, хлорамин Б, нафталин);

— условия хранения вдали от нагревательных приборов (не менее 1 м).

Резиновые изделия нельзя укладывать в несколько слоев, так как предметы, находящиеся в нижних слоях, сдавливаются и слеживаются.

Шкафы должны иметь плотно закрывающиеся дверцы. Внутри шкафы должны иметь совершенно гладкую поверхность.

— хранения резиновых изделий в лежачем положении (бужи, катетеры, пузыри для льда, перчатки и т.п.), не допуская их сгибов, сплющивания, скручивания и т.п.;

— хранения изделий в подвешенном состоянии (жгутов, зондов, ирригаторной трубки), оборудуются вешалками, расположенными под крышкой шкафа.

— круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда рекомендуется хранить слегка надутыми, резиновые трубки хранятся со вставленными на концах пробками;

— съемные резиновые части приборов должны храниться отдельно от частей, сделанных из другого материала;

2.22. Перевязочные средства хранят в сухом проветриваемом помещении в шкафах, ящиках, на стеллажах и поддонах, которые должны быть выкрашены изнутри светлой масляной краской и содержаться в чистоте.

Стерильный перевязочный материал (бинты, марлевые салфетки, вата) хранятся в заводской упаковке. Запрещается хранение их в первичной вскрытой упаковке.

Нестерильный перевязочный материал (вата, марля) хранят упакованными в плотную бумагу или в тюках (мешках) на стеллажах или поддонах.

Дезсредства, растворы для технических целей (обработки рук, инструментов, мебели, белья и т.д.) хранить вместе с медицинскими препаратами, предназначенными для лечения больных.

В отделениях и на постах расфасовывать, развешивать, переливать, перекладывать лекарства из одной упаковки в другую, заменять этикетки.

2.24. Длительность хранения лекарств, изготовленных в аптеке, ограничивается определенными сроками, указанными на этикетках флакона. Сроки хранения лекарственных средств, изготовленных в аптеке, должны быть вывешены в процедурном кабинете.

2.25. Выделить шкафы для хранения документов (журналы учета, требования- накладные, приемо-сдаточные акты и др.) на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету.

ИНСТРУКЦИЯ

по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в отделениях (кабинетах)

1. В аптеках, отделениях (кабинетах) предметно-количественному учету подлежат:

— наркотические лекарственные средства, психотропные вещества и прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ, и иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету,

— дорогостоящие медикаменты (по решению руководителя учреждения),

2. Предметно-количественный учет ведется в соответствующе оформленных журналах:

— наркотические лекарственные средства, психотропные вещества и прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с постановлением правительства РФ от 04.11.2007г. № 644,

Страницы журналов должны быть пронумерованы, журналы прошнурованы и заверены подписью руководителя учреждения.

3. На каждое наименование, фасовку, лекарственную форму, дозировку лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, открывается отдельная страница.

4. Основанием для ежедневной записи в журналах поступивших и выданных лекарственных средств служат требования- накладные (у главной и старших медсестер, на посту), приемо –сдаточные акты или другие документы.

5. Лекарственные средства отпускаются отделениям (кабинетам) в размерах текущей потребности в них: наркотические и психотропные лекарственные средства – суточной, 3-дневной (5-дневной), все остальные -10-дневной.

6. Запрещается получение и хранение лекарственных средств в отделениях (кабинетах) сверх текущей потребности, а также выписывать лекарственные средства из аптеки (главной медсестры) по общим требованиям –накладным для нескольких отделений (кабинетов) и производить последующую фасовку, перемещение из одной посуды в другую , замены этикеток и др.

7. Выдача больным лекарств, содержащих наркотические, психотропные, ядовитые и сильнодействующие вещества должна производиться отдельно от прочих медикаментов. Прием больными лекарственных препаратов проводится в присутствии медицинского работника. Исключение могут составлять препараты, не относящиеся к наркотическим, психотропным, ядовитым, сильнодействующим назначаемые при заболеваниях, нуждающихся в непрерывном поддерживающем лечении (ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения и покоя, гипертоническая болезнь со стойким повышением артериального давления, сахарный диабет, эпилепсия и другие подобные заболевания).

Выдавать лекарства без назначения врача, заменять одни лекарственные средства на другие.

Выписывать, оформлять и хранить лекарства под условными, сокращенными названиями, не утвержденными фармакопейным комитетом (например, микстура от кашля, раствор для дезинфекции рук, «тройной раствор» и т.д.).

7.2. Во избежание ошибки перед вскрытием ампулы, упаковки, следует вслух прочесть название препарата, дозировку, сверить с назначением и после этого отпустить больному.

8. Заведующий отделением (кабинетом) обязан постоянно контролировать:

— обоснованность назначения лекарственных средств,

— строгое выполнение назначений в соответствии с историей болезни,

— количество фактического наличия лекарственных средств в отделении (кабинете),

-принимать решительные меры по недопущению создания их запасов сверх текущей потребности.

9. Аптека несет ответственность за качество изготовленного и отпущенного ею в отделения лекарства и точное соответствие его требованию при условии сохранения целостности упаковки (в невскрытом состоянии) и содержания лекарства в условиях, определенных правилами хранения. После вскрытия упаковки и первого применения лекарства в отделении дальнейшую ответственность за его качество несет штат отделения во главе с заведующими.

10. Представитель аптеки не реже одного раза в квартал проверяет в отделениях больницы состояние хранения, учета и расходования лекарственных средств; наркотических, психотропных и сильнодействующих препаратов -ежемесячно.

11. Старшим медсестрам всех подразделений вести журналы учета лекарственных средств по срокам годности. При наличии препаратов с истекшим сроком годности хранить их (до передачи на уничтожение) отдельно от другого товара в «карантинной зоне». Препараты с истекшим сроком годности направлять на уничтожение в организацию, имеющую соответствующую лицензию (кроме наркотических средств и психотропных веществ).

12. Продолжить в отделениях персонифицированный учет лекарственных средств.

2.20. Хранение легковоспламеняющихся и горючих жидкостей должно осуществляться отдельно от других материалов. Легковоспламеняющиеся жидкости (спирт и спиртовые растворы, спиртовые и эфирные настойки, спиртовые и эфирные экстракты, эфир) хранят в плотно укупоренной прочной, стеклянной таре, в прохладном и защищенном от света месте.

Проверка Росздравнадзора

Старшие. Форум медицинских сестёр

• Темы без ответов
• Активные темы
• ПоискПолная версия

Старшие ⇒ Проверка Росздравнадзора

• Перейти на страницу:

Сообщение &Марина& » 11 окт 2011, 13:02

Здравствуйте!Поделитесь, пожалуйста, опытом и знаниями по проверке Росздравнадзора.Что проверяют, что смотрят,что нужно подготовить к их приходу?Это моя первая проверка,не могу сориентироваться.От начальства помощи мало,сами с серыми лицами ходят

Примечание от модератора.
Тем, у кого возник подобный вопрос, предлагаю обратить внимание на несколько полезных ссылок:

Сообщение skorpion » 11 окт 2011, 22:06

Сообщение &Марина& » 12 окт 2011, 09:08

Сообщение Nedi » 12 окт 2011, 09:20

Сообщение &Марина& » 12 окт 2011, 09:51

Сообщение Nedi » 12 окт 2011, 10:02

Сообщение &Марина& » 12 окт 2011, 10:34

Сообщение Nedi » 12 окт 2011, 10:50

Сообщение Светл@на » 12 окт 2011, 10:53

&Марина&, если хотите получить нормальный, развёрнутый ответ, напишите где конкретно вы работаете, хотя бы профиль ЛПУ. Так как описывать необъятное — это труд приличный.
Начну с того, что проверка Росптребнадзора — её цель соблюдение лицензионных требований, а начинаются они с проверки кадрового состава, соответствия должности образованию и сертификату, а так же учёбам. А дольше идёт по отделениям — соответствие действующим САнПиНам, приказам МЗ РФ, Постановлениям правительства и т. д. и т. п.
Проверка это, как правило бывает по времени длительная, один день смотрят что то одно, другой день, соответственно другое. Так же приезжает несколько специалистов, у них на руках вся нормативная база и проверяют они по этим документам. Специалисты (по крайней мере те, что были у нас) ОЧЕНЬ грамотные, они просто насквозь видят все наши недостатки, наверное потому, что как правило они (недостатки) типичны для многих ЛПУ.
Я даже теряюсь, что написать вам не зная профиля учреждения.
Смотрят всё, и качество и документы на линолеум (если это кабинет физиотерапии), проверяют документацию по медоборудованию — сроки поверки по метрологии, сверяют номера по паспорту и на аппарате, техническое обслуживание всей аппаратуры.
Оснащение режимных кабинетов — дозаторы, диспенсеры.

Если это детская поликлиника — сроки и необходимый перечень специалистов, которые должны осматривать детей до года.
По вакцинопрофилактике — всё что касается вакцины, с момента её получения и до постановки (хранение, сроки, холодовая цепь, приказы, ответственные).

Наличие холодного и горячего водоснабжения..

Короче у меня Акт на 20 страниц,но это не одни замечания, основная масса — это описательная часть.
Так что (ещё раз повторюсь) напишите профиль учреждения, тогда и подсказка вам будет более детальной.
И ещё. Если за время проверки в успеете и подсуетитесь, исправите замечание и докажите проверяющим, то они это замечание не напишут в Акт, так что крутитесь, успевайте.
Грубым замечание считается — это когда просрочен сертификат, или нет первички. Ну и конечно грубые нарушения санэпидрежима, в плане дефектов пола и стен. Так же комплексное техническое обслуживание медицинской аппаратуры.

Здравствуйте!Поделитесь, пожалуйста, опытом и знаниями по проверке Росздравнадзора.Что проверяют, что смотрят,что нужно подготовить к их приходу?Это моя первая проверка,не могу сориентироваться.От начальства помощи мало,сами с серыми лицами ходят

http://fb.ru/article/425594/rastvor-yoda-srok-godnosti-pravila-hraneniya-sposobyi-primeneniyahttp://studopedia.ru/10_216074_pravila-hraneniya-i-ucheta-lekarstvennih-sredstv.htmlhttp://megaobuchalka.ru/3/14034.htmlhttp://msestra.ru/viewtopic.php?t=2226&start=190